卷一·上焦篇

伪病名论第二十八

作者:吴鞠通朝代:类别:温病医书 · 白话译文

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疾病有固定的名称,近代却出现了古时没有、现代才有的伪名,大概是因为世俗之人不认识本病的真正名称而伪造出来的,因此胡乱治疗,以致误人性命。比如“滞下”、“肠澼”这类病,大便带脓血,古时就已经有了,现在反而叫作“痢疾”。“利”字有滑利的意思,古时称“自利”的,都是泄泻通利太过之证;“滞”字是淤塞不通之象,两者的含义恰好相反,但治疗方法还没有大的错误。至于妇人阴挺、阴蚀、阴痒、阴菌等证,古书中有明确记载,大多是由于肝经郁结、湿热下注、浸淫而成。近来北方人称之为“痧”,查阅古代文献,并没有这个字,哪里会有这种病!而治疗方法却是用一种恶劣的妇人,用针刺,或者用细钩钩,用利刀割,十个割了九个死,可悲啊!其中偶尔有一两个刀伤不重、出血不多、病情本来轻微的,能够痊愈,就肆意索要重谢。试想前阴是肾的所属部位、肝经盘旋结聚之处,冲、任、督三脉由此分而走前后,怎么能够随意用刀钩呢?更严重的是,肝郁胁痛、经闭寒热等证,也叫做“痧”,没有形质可割,就用大针刺。对妇人还可以借口说:妇人的隐疾,由妇人来治。甚至几岁的男孩,痔疮、疝气、癥瘕、疳疾、外感遗留的病邪,统称为“痧”,用针刺、用刀割,更加可恶。在庸俗的乡野愚民,相信并采用它,还情有可原。竟然有读书明理的文人,也被它蛊惑,难道不奇怪吗!又如暑天中恶腹痛,像霍乱却不能吐泻,烦闷欲死,这是阴凝的痞证,用苦辛芳热的药治疗就能痊愈,成霍乱则较轻,论述在中焦寒湿门中。而现今世上相传叫作“痧证”,又有“绞肠痧”、“乌痧”的名称,以至于方书中也有这些名目了。世俗治法用铜钱刮关节,使血气一分一合,数分数合,阳气就能运行,运行就通畅,通畅则痞结解开、疼痛减轻而痊愈。但痊愈后十二个时辰内不能饮水,饮水会受阴气的凝滞,就会留邪在络脉,遇到寒凉或恼怒(触动厥阴)就会不时发作,发作就必须刮痧。这样看来,“痧”固然是伪名,刮痧是通阳的方法,虽然是世俗的治法,颇能救急,还可以说得过去,只是禁水很难做到,最容易留邪。无奈近来用刮痧的方法去刮温病,温病是阳邪,乱刮则通阳太急,阴液立刻消亡,即使后来医治得法,也百无一生。我新近见到有抽搐而死的,有奇痒难忍而死的,庸俗的习气牢不可破,难道不悲哀吗!此外伪名妄治的情况很多,这里特别举出其中突出的罢了。至于时医随口捏造的伪名,南北都有,数不胜数。唉!名称不端正,必然危害到事情本身,学医的人怎能不考察呢!