卷一·上焦篇

痘证禁表药论第六十九

作者:吴鞠通朝代:类别:温病医书 · 白话译文

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表药,是为寒水之气郁结在人体皮肤经络,与人体本身的寒水之气相互结合、无法自行发散而设立的。痘证是由君火(心火)的温热之气引发的,要表药有什么用呢?把适用于寒水之证的药物,用在君火之证上,这就像爬到树上去找鱼一样。爬树找鱼,没有后来的灾祸;但用表药治疗痘疮,后来必定会有大灾祸。因为痘疮以筋骨为根本,以肌肉为战场,以皮肤结痂为成功的地方。用表药会使表气虚弱,先破坏了它立功的地方,所以到了第八、九天时,会出现灰白塌陷、咬牙寒战、以及黑陷等证状,纷纷发作起来。古方精妙之处数不胜数,只有那些用表药的方子,我不敢相信。现在的人竟然大量使用羌活、防风、柴胡、葛根、升麻、紫苏这些药了。更有愚蠢到极点的人,是用表药来治疗闷证。痘疮的发生,内因在于肝肾,外因在于血络,闷证有紫色和白色两种:紫色闷证,是邪毒控制得太厉害了,治疗应当清凉败毒,古方用枣变百祥丸,从肝肾的阴分向内透发,用紫雪丹的芳香凉性,从心包的阳分向外透发;白色闷证,是身体本身虚寒,气血支持不住的证候,应当大补温补气血,托举它向外发出,根据病机来立方,尽人力而为。病在里却要责之于表,不是太愚蠢了吗!