药性变迁论第四十四

古方中使用的药物，在当时效果非常显著，而且《本草纲目》记载其功效十分确凿，如今按照古方使用，却有的有效有的无效，这是什么原因呢？大概有几点：一是地域气候的差异。当时刚开始使用这些药物时，必定有它们出产的地方，这是它们原本生长的土地，所以药气浓厚而效力完全；后来传到其他地方种植，地域气候改变了，药力就薄弱了。二是品种的不同。凡是药物的种类不是单一的，古人所采集的，必定是最珍贵的品种。后世相传，必定选择那些容易繁殖的来种植，未必都种植最珍贵的品种。药物虽然不假，但品种已经不同了。三是野生和人工种植的差异。当时采集的药物，都生长在山谷之中，元气没有外泄，所以得到的气特别浓厚。如今都是人工种植，既没有山谷的天然之气，又加上灌溉的作用，药性就平淡而薄劣了。四是名称与实际有误。

当时药物不在市场出售，都是医生自己采集备用的。到了后来，有些不常用的药物，后人想要得到并使用，四处寻访，有时误把其他东西冒充，或者用别的品种代替。又加上药铺里没有准备，便用近似的药物欺骗病人以牟利，这样药物就失去其真实了。这些变化的原因，实在不止一个方面。药性既然不同，即使诊断病情非常准确，处方非常恰当，无奈药物已经不是当时的药物，所以疗效也不一定了。如今的医生，只知道开处方，药物则完全由病人从药铺中取来，所以真假无法分辨。即使有神医，也不能用假药来治疗真病啊。