卷三
杂病穴法歌(医学入门)第四十六
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各种疾病要根据症状选择相应的穴位,同时要结合原穴、合穴和八法穴。经络的原穴、络穴、会穴要另外详细分辨,脏腑的俞穴和募穴应当谨慎地开始使用。
根结标本的理论深奥微妙,要熟悉四关和上、中、下三部的位置。伤寒第一天刺风府穴,按阴阳分经顺序取穴。
伤寒第一天在太阳经取风府穴,第二天在阳明经取荥穴,第三天在少阳经取俞穴,第四天在太阴经取井穴,第五天在少阴经取俞穴,第六天在厥阴经取经穴。病在体表刺三阳经的穴位,病在体内刺三阴经的穴位。若六天后病邪未解且无汗,刺期门和足三里穴,这是古代的方法。只有阳证用灸法,灸关元穴效果最好。
发汗、催吐、泻下的方法并非特殊,主要用合谷、内关、三阴交穴进行操作。
发汗时,针刺合谷穴入二分深,运行九次九阳数,搓针数十次,男性向左搓,女性向右搓,得汗后行泻法,汗止身体温暖后出针。如果汗出不止,针刺阴市穴,补合谷穴。催吐时,针刺内关穴入三分深,先补六次,再泻三次,行子午捣臼法三次,使气上行,再推拉一次,让病人多呼吸几次,就会呕吐;如果呕吐不止,补九阳数,调整呼吸均匀,三十六次后呕吐停止,慢慢出针,迅速按压针孔;呕吐不止时,补足三里穴。泻下时,针刺三阴交穴入三分深,男性左侧女性右侧,用针旋转,右转六次阴数完成后,闭口鼻之气,吞气鼓腹,将针向下插一次,病人就会泄泻,配合鼻吸气手泻法三十六次,才开口鼻之气,插针即泄;如果泄泻不止,针刺合谷穴,升九阳数。凡是发汗、催吐、泻下,仍要区分阴阳补泻,在流注穴位上操作效果更好。
一切外感风寒暑湿邪气,头疼发热从外关穴开始治疗。头面耳、目、口、鼻的疾病,以曲池和合谷穴为主穴。
偏正头疼左右侧分别针刺,列缺和太渊穴不用补法。头风眩晕、颈项强直,用申脉、金门、手三里穴。
红眼病刺迎香穴放血效果奇特,配临泣、太冲、合谷穴。耳聋用临泣和金门穴,针刺合谷穴后能听到人说话。
左侧疼痛针刺右侧。眼肿充血溃烂,泻足临泣穴。均用泻法。
鼻塞、鼻痔和鼻渊,用合谷、太冲穴随手取效。口噤不开、口眼歪斜、流口水多,用地仓、颊车穴仍然可以用。
口舌生疮刺舌下窍,用三棱针刺血不是粗暴的方法。舌裂出血取内关穴,太冲、三阴交向上部治疗。
舌上生苔用合谷穴,手三里治疗舌抖如风。牙风面肿用颊车穴有神效,合谷、临泣穴泻法次数不限。
阴陵泉、阳陵泉、申脉、照海、三阴交、交信穴,头颈手脚互相配合。天井、小海、商阳、少商、二间、三间穴,手上各种风症都能得到治疗。
手指牵连肩膀疼痛,合谷、太冲能解除痛苦。手三里治疗肩部连及肚脐,脊柱间心后区用中渚穴。
冷咳只宜补合谷穴,三阴交用泻法立即停止。
均用泻法。舌下两侧紫色筋脉,泻足临泣穴。
霍乱用中脘穴可深刺,足三里、内庭穴泻几次。心痛胃反刺劳宫穴,寒证加少泽穴仔细操作。心痛手抖找少海穴,要除根看阴市穴。太渊、列缺穴相连,能祛除气痛刺两乳。
胁痛只需阳陵泉,腹痛用公孙、内关穴。疟疾按《素问》分各经治疗,危氏刺手指和舌下红紫处。
热证用补法。足太阳疟疾先寒后热,汗出不止,刺金门穴。足少阳疟疾寒热交作、心中惊惕、汗多,刺侠溪穴。
足阳明疟疾寒战很久才发热,汗出喜欢见火光,刺冲阳穴。足太阴疟疾寒热、易呕吐,吐后症状减轻,刺公孙穴。足少阴疟疾呕吐剧烈想关门,刺大钟穴。足厥阴疟疾小腹胀满、小便不利,刺太冲穴。心疟刺神门,肝疟刺中封,脾疟刺商丘,肺疟刺列缺,肾疟刺太溪,胃疟刺厉兑。危氏刺手十指和舌下紫肿筋脉出血。
痢疾用合谷、足三里穴合适,严重的必须加中膂穴。心胸痞满用阴陵泉,针刺到承山穴饮食改善。
泄泻、肚腹各种疾病,足三里、内庭穴功效无比。水肿用水分和复溜穴,胀满用中脘、足三里穴揣按。
白痢用合谷,赤痢用小肠俞,赤白痢用足三里、中膂穴。足三里。
均用泻法。水分穴先用小针,再用大针,用鸡翎管穿透,放出的水浑浊者死,清澈者生,急服紧皮丸收敛。如果乡村没有药,粗壮体质好的人可以针刺;有身份的人则禁止针刺。取血法:先用针补法刺入地部,稍停泻法退出到人部,稍停再补法刺入地部,稍停泻法出针,瘀血自然流出。虚弱者只有黄水流出,如果脚上肿大想放水,仍然用此法,在复溜穴上操作。
《内经》针刺腹部,用布缠绕。针家另有盘法:先刺入二寸五分,退出二寸,只留五分在内作盘法。如果要取上焦包络的病,用针尖向上刺入二分用补法,使气攻向上;如果脐下有病,针尖向下,退出二分用泻法。这是特别备述的古法,初学不可轻易使用。
腰痛用环跳、委中穴有神效,如果连及背痛用昆仑穴。腰连腿痛用腕骨穴提升,足三里穴下降,就能像跪拜般活动。
腰连脚痛怎么治?用环跳、行间和风市穴。
脚膝各种疼痛用行间穴效果好,足三里、申脉、金门穴也常用。脚抽筋眼花,用然谷、承山穴是自古的方法。
两脚难以移动先针悬钟穴,再针条口穴就能行走。两脚酸麻补太溪穴,仆参、内庭穴治疗脚掌脚根痛。
补腕骨,泻足三里。用补法。用泻。脚掌痛泻内庭,脚跟痛泻仆参。
脚连及胁腋疼痛难忍,用环跳、阳陵泉穴。冷风湿痹针环跳、阳陵泉、足三里,用烧针尾法。
七疝用大敦和太冲穴,五淋用血海穴通治男女。大便虚秘补支沟穴,泻足三里穴效果可相比。
热秘气秘先针长强穴,大敦、阳陵泉可以调理。小便不通用阴陵泉,足三里泻后小便如注。
内伤食积针足三里穴,配璇玑穴肿块也消除。脾病气血先针合谷,后刺三阴交用烧针。
烧三五壮,知道痛就停止。手三里和足三里。
一切内伤用内关穴,痰火积块能退烦热潮热。吐血用尺泽穴功效无比,鼻衄用上星和禾髎穴。
喘急用列缺和足三里,呕噎用三阴交不可少。劳宫能治五类癫痫,更刺涌泉穴病如挑除。
神门专治心痴痴呆,人中、间使穴祛除癫狂。尸厥用百会一穴效果好,更刺隐白穴效果显著。
妇人通经泻合谷,足三里、至阴穴催孕。死胎用三阴交不可延误,胞衣不下用照海、内关穴。
小儿惊风用少商穴,人中、涌泉穴用泻法不可太深。痈疽初起要审察穴位,只刺阳经不刺阴经。
外用笔管吹耳。虚证补合谷。均用泻法。
阳经指痈从背部出的,应当从太阳经的至阴、通谷、束骨、昆仑、委中五穴选用。从鬓角出的,应当从少阳经的窍阴、侠溪、临泣、阳辅、阳陵泉五穴选用。从胡须部位出的,应当从阳明经的厉兑、内庭、陷谷、冲阳、解溪五穴选用。从胸部出的,则用绝骨一穴治疗。凡是痈疽已破溃,尻神朔望日不忌讳。
伤寒传经流注分手足,太冲、内庭穴可以沉浮运用。熟练这些方法手法要灵活,掌握后方可传授金针。
还有一句真秘诀:上补下泻价值千金。