卷四
五脏传病示意图
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心病传肺,肺传肝,肝传脾,脾传肾,肾传心,心再传肺,这样传遍七脏的会死,因为这是传向所克制的脏腑。心病传脾,脾传肺,肺传肾,肾传肝,肝传心,这样隔脏相传的会生,因为这是传向子脏。
什么叫补泻?应当补的时候,从哪里取气?应当泻的时候,气又放到哪里?
是的,应当补的时候,从卫分取气;应当泻的时候,从营分放气。如果阳气不足,阴气有余,应当先补其阳,再泻其阴。如果阴气不足,阳气有余,应当先补其阴,再泻其阳。使营卫之气通行,这是关键所在。
针刺有补泻之分,这是什么意思呢?
是的,补泻的方法,不一定要依赖呼吸来配合进针出针。但是,懂得针刺的人信赖左手,不懂得针刺的人信赖右手。当针刺的时候,必定先用左手按压所刺的荥穴、俞穴部位,弹动并使其绷紧,用指甲掐按后向下,待气来时,就像动脉搏动的状态,顺着气机刺入,得气后推针内入,这就是补法。摇动针身并向外提引,这就是泻法。如果不得气,就采用男外女内的方法(即男子浅刺、女子深刺),还是不得气,这就是十死不治的危证。
“信其左”的意思是,善于针刺的人,信赖并善用左手;不懂针法的人,只从右手开始操作。
医经上说:“迎而夺之,怎么能不虚?随而济之,怎么能不实?虚与实,好像有所得又好像有所失。实与虚,好像存在又好像不存在,这是什么意思呢?”
是的,迎而夺之,就是泻它的子穴。随而济之,就是补它的母穴。假如心病,泻手厥阴心包经的俞穴,这就是迎而夺之。补手厥阴心包经的井穴,这就是随而济之。所谓实与虚,是指针下感觉坚实或濡软。气来坚实有力的为得气,濡软虚弱的为失气,所以说好像有所得又好像有所失。
医经上说:“有见如入,有见如出”,这是什么意思呢?
是的,所谓“有见如入”,是指左手见到气来了,才进针;进针后见到气已散尽才出针,这就是所谓“有见如入,有见如出”。
医经上说:“不要实证用补、虚证用泻,不要损伤不足而增益有余。这是指寸口脉吗?还是疾病本身就有虚实呢?其损伤或增益的情况是怎样的?”
是的,这是指疾病本身,不是指寸口脉,是说疾病自身有虚实。假如肝实证而肺虚证,肝属木,肺属金,金和木应当相互制约平稳,应当知道用金来制约木。假如肺实证而肝虚证、气微弱,用针不补肝,反而加重补肺,所以说实实虚虚,损伤不足而增益有余,这是中等医生所造成的危害。