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本章概要
本章《腹自鸠尾循任脉下行至会阴凡十五穴第十九》系统阐述了任脉腹部十五个关键穴位,从胸前的鸠尾穴到腹底的会阴穴,每个穴位的定位、针刺深度、留针呼吸次数、艾灸壮数均有精确记载,并突出了针刺禁忌与安全注意事项。鸠尾穴被明确禁止艾灸和针刺,因为刺入不当可能伤及心脏,但书中也提到若鸠尾骨较短可适当上移。巨阙穴作为心的募穴,针刺深度有六分或一寸二分两种说法,留针七呼,艾灸五壮。上脘穴为任脉、足阳明、手太阳三经交会,原文记载“刺入八寸”疑为八分之误,反映了古籍传抄中的常见问题。中脘穴作为胃的募穴,位置定于脐上四寸,与《九卷》一致,并纠正了《募经》脐上三寸的错误。下脘、水分等穴各有刺法,尤其是肚脐中央严格禁止针刺,否则可能引发恶疮甚至致命。阴交、气海、石门、关元、中极、曲骨等穴均为任脉与他经交会穴,其中石门穴特别强调女子禁用针刺,艾灸不当会导致绝嗣,体现了古代医家对生殖健康的高度警惕。会阴穴位于前后阴之间,为任、督、冲三脉交会,针刺需深二寸,留三呼。全章不仅提供了具体的临床操作参数,还通过引述《气府论》《九卷》等不同医籍的记载,展现了针灸学术传承中的多元观点与严谨态度,为后世针灸临床提供了宝贵的原始依据。
阅读提示
注意各穴位的针刺深度、艾灸壮数及禁忌,特别是鸠尾穴和肚脐中央的禁刺。
鸠尾穴,又叫尾翳穴,还有一个名字空缺,位于胸前蔽骨下方五分处,是任脉的别络,禁止艾灸和针刺。(如果针刺鸠尾穴,就会刺中心脏。有些人鸠尾骨较短,可以稍微上移,现在强行规定为一寸。)
巨阙穴,是心的募穴,在鸠尾穴下一寸,任脉之气由此发出,针刺入六分(《气府论》注说:针刺入一寸二分),留针七次呼吸的时间,艾灸五壮。
上脘穴,在巨阙穴下一寸五分,距离蔽骨三寸,是任脉、足阳明胃经、手太阳小肠经的交会穴,针刺入八寸(注:原文“八寸”疑为“八分”之误,但按原文翻译),艾灸五壮。
中脘穴,又叫太仓穴,是胃的募穴,在上脘穴下一寸,位于心蔽骨与肚脐的正中间,是手太阳小肠经、手少阳三焦经、足阳明胃经所生发,任脉的交会穴,针刺入三分,艾灸七壮。(《九卷》说:从蔽骨到肚脐为八寸,太仓在中间,即脐上四寸。昌广撰写的《募经》说:太仓在脐上三寸,这是不对的。)
建里穴,在中脘穴下一寸,针刺入五分,留针十次呼吸的时间,艾灸五壮。(《气府论》注说:针刺入六分,留针七次呼吸。)
下脘穴,在建里穴下一寸,是足太阴脾经、任脉的交会穴,针刺入一寸,艾灸五壮。
水分穴,在下脘穴下一寸,肚脐上一寸,任脉之气由此发出,针刺入一寸,艾灸五壮。
肚脐中央,禁止针刺,如果针刺会使人患恶疮,如果出现大便失禁则无法救治。
阴交穴,又叫少关穴,又叫横户穴,在肚脐下一寸,是任脉、气冲穴的交会穴,针刺入八分,艾灸五壮。
气海穴,又叫脖胦穴,又叫下肓穴,在肚脐下一寸五分,任脉之气由此发出,针刺入一寸三分,艾灸五壮。
石门穴,是三焦的募穴,又叫利机穴,又叫精露穴,又叫丹田穴,又叫命门穴,在肚脐下二寸,任脉之气由此发出,针刺入五分,留针十次呼吸的时间,艾灸三壮(《气府论》注说:针刺入六分,留针七次呼吸,艾灸五壮),女子禁止针刺,如果艾灸中央部位,不幸会使人断子绝孙。
关元穴,是小肠的募穴,又叫次门穴,在肚脐下三寸,是足三阴经、任脉的交会穴,针刺入二寸(《气府论》注说:针刺入一寸二分),留针七次呼吸的时间,艾灸七壮。
中极穴,是膀胱的募穴,又叫气原穴,又叫玉泉穴,在肚脐下四寸,是足三阴经、任脉的交会穴,针刺入二寸(《气府论》注说:针刺入一寸二分),留针七次呼吸的时间,艾灸三壮。
曲骨穴,在横骨上方,中极穴下一寸,阴毛边际的凹陷中,动脉搏动处,是任脉、足厥阴肝经的交会穴,针刺入一寸五分,留针七次呼吸的时间,艾灸三壮。(《气府论》注说:从鸠尾穴到曲骨穴共十四个穴位,都是任脉之气所发出。)
会阴穴,又叫屏翳穴,在大便前、小便后,两阴之间,是任脉的别络,夹督脉、冲脉的交会穴,针刺入二寸,留针三次呼吸的时间(《气府论》注说:留针七次呼吸),艾灸三壮。
