卷上
大病宜灸第六
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医生用艾灸治病,就像煮菜需要柴火。现在的人治不了大病,实在是因为不懂针刺和艾灸的道理。世上有一百多种大病,不用艾灸和丹药,怎么能救活性命、把病治好?比如伤寒、痈疽疮毒、痨病、中风、水肿、腹泻、久痢、喉痹、小儿急慢惊风、痘疹发黑凹陷等病症。如果艾灸太晚,真元之气已经耗散,即使艾灸也没用了;如果能早灸,自然阳气不断,性命就能稳固。可世俗的人用艾灸,不过灸三五十壮,不知道这样做去除小病还可以,要保住命根就很难了。所以《铜人针灸图经》说:凡是大病应该灸肚脐下方五百壮。补充和接续真元之气,就是这个方法。
如果去除风邪和四肢的小病,不过灸三五七壮就行了。张仲景批评灸法说:火气虽然微小,内攻却很有力,会焦枯骨骼、损伤筋脉,血液难以恢复。我看从古到今,何曾有过艾灸伤及筋骨而导致死亡的!他大概是不懂灸法的妙处罢了。(《灵枢》论述虚到阳气下陷的时候,温补无效,要靠艾火来升提下陷的阳气。至于张仲景说的微数之脉,千万不可灸。脉象到了微的程度,似有似无,说明真阳已经消散;又到了数的程度,说明真阴已经枯竭。阴阳都消散枯竭了,艾灸也没用。只会有火焰而没有温养,怎能不焦骨伤筋而血难恢复?这不是诋毁灸法。)
孙思邈早年也诋毁灸法,到了晚年才相信,于是说:艾灸有极大的奇效。从前曹操患头风病,华佗用针刺,随手就好了,后来华佗死后复发。如果在针刺的地方灸五十壮,就永远不再复发。有人说:人的皮肉最嫩,灸五百壮,难道不会烧焦皮肉吗?回答说:不会。已经死的人,灸二三十壮,皮肉就会焦,因为没有血液营养。如果真元之气没脱离的人,自然气血流通,营卫之气环绕,即使灸一千壮,哪里会有焦烂呢?所以治病必须先辨别病人的死生,如果真元之气已经耗散,即使艾灸也没用了。只是那些富贵之人,不能忍耐痛楚,应当服用睡圣散,就会昏迷不知疼痛。这睡圣散我自己用来灸膝盖神效,放心服用,绝对不会害人。(用救自己的心,推及救人。这就是现身说法,他的话确实真诚,他的心确实恳切,他的论述确实是千古不磨的真理,无奈天下人不相信。)