素问

玉版论要第十五

作者:佚名朝代:战国至西汉类别:医学典籍 · 白话译文

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黄帝问道:我听说《揆度》和《奇恒》这两部书的指意各不相同,应当怎样运用呢?

岐伯回答说:《揆度》是衡量疾病深浅的。《奇恒》是论述异常疾病的。请允许我说一说其中的根本道理,《五色》《脉变》《揆度》《奇恒》这些典籍,道理都在于一个“神”字。神运转而不回逆,回逆就不能运转,就会失去生机。这个根本道理的要点,近而微妙,记载在玉版上,名为《合玉机》。

面部的色泽表现在上下左右,各自都有其要领。色泽浅的,用汤液主治,十天可以痊愈。色泽深的,必须用汤剂主治,二十一天可以痊愈。色泽很深的,用醪酒主治,一百天可以痊愈;面色枯槁、面部脱陷的,不治,一百天就会死亡。脉短、气绝的会死,温病而正气虚甚的会死。

色泽表现在上下左右,各自都有其要领。色泽向上发展是逆,向下发展是顺。女子右侧出现色泽是逆,左侧是顺。男子左侧出现色泽是逆,右侧是顺。如果违反了这个规律,重阳会死,重阴会死。阴阳反常,治疗就要权衡病势而加以夺正,《奇恒》和《揆度》就是论述这些事情的。

脉象搏动而见痹证、躄证,是寒热交争所致;脉象孤绝是正气消散;脉象虚而泄利是夺血。孤脉为逆,虚脉为顺。

运用《奇恒》的方法,从太阴开始。运行的脉象如果克制了所不胜的脏气就是逆,逆就会死亡;如果克制了所胜的脏气就是从,从就会存活。八风四时之间的胜复,循环往复,如果逆行一次,就不能再用常法计数了。重要的理论说到这里就结束了。