素问

刺腰痛第四十一

作者:佚名朝代:战国至西汉类别:医学典籍 · 白话译文

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足太阳经脉引发的腰痛,疼痛牵引到颈项、脊柱、尾骨和背部,像背负着重物一样沉重。治疗时刺其合穴委中穴,在太阳正经上放血,但春季不可放血。

足少阳经脉引发的腰痛,如同用针刺入皮肤一样疼痛,逐渐加重而不能俯仰,也不能回头。治疗时刺成骨(即膝外侧高起的骨头)的顶端放血,成骨是指膝盖外侧单独高起的骨头。夏季不可放血。

足阳明经脉引发的腰痛,不能回头看,回头看时好像看见什么(幻视),容易悲伤。治疗时在小腿前侧刺三次,使上下调和并放血,秋季不可放血。

足少阴经脉引发的腰痛,疼痛牵引到脊柱内侧。治疗时刺足少阴经在内踝上部的穴位两次(如复溜、交信等),春季不可放血,如果出血太多,会导致难以恢复。

足厥阴经脉引发的腰痛,腰部好像张开的弓弦一样紧绷。治疗时刺厥阴经脉,位置在小腿肚与足跟之间鱼腹的外侧,摸到有累累如串珠的结节处下针。此病会让人话多,但默默时神情不清爽,针刺三次。

解脉引发的腰痛,疼痛牵引到肩部,眼睛视物模糊,时常遗尿。治疗时刺解脉,在膝盖肌肉分界处、委中外侧横行的血脉放血,直到血色由黑变红才停止。解脉又一种腰痛,如同腰被带子牵引,常常像要折断一样,容易惊恐。治疗时刺解脉,在委中穴处有像黍米一样结聚的血络,针刺时血会喷射而出并呈黑色,见到红色血液就停止。

同阴之脉引发的腰痛,疼痛如同小锤(《太素》作“针”)嵌在腰中,局部突然肿胀。治疗时刺同阴之脉,在外踝上绝骨(腓骨下端)的端处,针刺三次。

阳维之脉引发的腰痛,疼痛处突然肿胀。治疗时刺阳维之脉,该脉与太阳经会合于小腿肚下方,距离地面一尺左右的位置。

衡络之脉引发的腰痛,不能俯仰,仰起时害怕跌倒,此病由举重时损伤腰部导致,横络断裂,恶血停留于此。治疗时刺郄阳(委阳)的筋之间,向上数寸处横行排列,针刺两次,放血。

会阴之脉引发的腰痛,疼痛处湿漉漉地出汗,汗干时让人想喝水,喝完水又想要跑动。治疗时刺直阳之脉(太阳经)上三次,在阳跷脉(申脉)之上、委中穴之下五寸处横行排列,看到有充血旺盛的络脉就放血。

飞阳之脉引发的腰痛,疼痛处突然肿胀,严重时悲伤而恐惧。治疗时刺飞阳之脉,在内踝上五寸,足少阴经之前与阴维脉会合处(筑宾穴)。

昌阳之脉引发的腰痛,疼痛牵引到胸部,眼睛视物模糊,严重时身体向后反折,舌卷缩而不能说话。治疗时刺内筋(胫骨内侧的肌肉)两次,在内踝上大筋之前、太阴经之后,距内踝上二寸左右。

散脉引发的腰痛,发热,热甚时心生烦躁,腰下好像有横木塞在里面,严重时遗尿。治疗时刺散脉,在膝盖前骨肉分界处,络脉的外侧,约束血脉之处,针刺三次。

肉里之脉引发的腰痛,不能咳嗽,咳嗽时筋脉缩紧挛急。治疗时刺肉里之脉两次,在太阳经外侧、少阳经绝骨(腓骨)之后。

腰痛,沿着脊柱两侧疼痛直至头部,颈项僵硬不舒,眼睛视物模糊,想要向前跌倒,治疗时刺足太阳经的委中穴放血。腰痛,上半身发冷,治疗时刺足太阳经和足阳明经;上半身发热,治疗时刺足厥阴经;不能俯仰,治疗时刺足少阳经;内部发热并气喘,治疗时刺足少阴经,刺委中穴放血。腰痛,上半身发冷,不能回头,治疗时刺足阳明经;上半身发热,治疗时刺足太阴经;内部发热并气喘,治疗时刺足少阴经。

大便困难,治疗时刺足少阴经。小腹胀满,治疗时刺足厥阴经。腰部像折断一样,不能俯仰,不能抬举,治疗时刺足太阳经。疼痛牵引到脊柱内侧,治疗时刺足少阴经。

腰痛牵引到小腹,并牵动胁下空软处(䏚),不能仰起。治疗时刺腰与骶骨交界的穴位,在两侧臀部肌肉(胂)上。根据月亮的盈亏(月生为补,月死为泻)确定针刺次数,出针后立刻见效。左边痛取右边穴位,右边痛取左边穴位。