灵枢

阴阳二十五人第一百四十五

作者:佚名朝代:战国至西汉类别:医学典籍 · 白话译文

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黄帝说:我听说有阴阳类型的人,是怎么回事?伯高说:天地之间,四方之内,离不开五行,人也与它相应。所以有五五二十五种人的分类,而阴阳类型的人不包括在内。他们的形态又不与常人相同的有五种。我已经知道了。希望听听二十五种人的形态,血气所生的表现,分别加以诊察,从外部了解内部,怎么样?

岐伯说:问得很详细啊!这是先师留下的秘诀,即使是伯高也不能完全明白。

黄帝离席退后几步说:我听说,遇到合适的人不传授,是双重损失;得到了而泄露出去,上天会厌弃。我希望得到这些知识并弄明白,把它藏在金柜里,不敢宣扬。

岐伯说:先确立五种形态,金木水火土,区分五种颜色,区别五种形态的人,那么二十五种人就齐备了。

黄帝说:希望详细听听。岐伯说:谨慎啊谨慎!请让我说说。

木形的人,比类于上角,像苍帝。这种人皮肤青色,小头,长脸,大肩背,身体挺直,小手小脚。有才华,用心思,力气小,多忧劳于事务。能适应春夏,不能适应秋冬,秋冬感受外邪就会生病。足厥阴经气从容自得。太角类型的人,比类于左足少阳经,少阳经上部从容自得;左角类型的人,比类于右足少阳经,少阳经下部顺从;釱角类型的人,比类于右足少阳经,少阳经上部积极进取;判角类型的人,比类于左足少阳经,少阳经下部枯槁。

火形的人,比类于上徵,像赤帝。这种人皮肤红色,脊背宽广,尖脸,小头,肩背髀腹发育好,小手小脚,走路稳重,心性急,走路时肩膀摇摆,背肉丰满。有气魄,轻钱财,少信用,多思虑,看事明白,好面容,心性急躁,不长寿易猝死。能适应春夏,不能适应秋冬,秋冬感受外邪就会生病。手少阴经气充实。质徵类型的人,比类于左手太阳经,太阳经上部目光明亮;少徵类型的人,比类于右手太阳经,太阳经下部多疑;右徵类型的人,比类于右手太阳经,太阳经上部活跃;质判类型的人,比类于左手太阳经,太阳经下部从容自得。

土形的人,比类于上宫,像上古黄帝。这种人皮肤黄色,圆脸,大头,肩背健美,大腹,大腿小腿健美,小手小脚,多肉,上下匀称,走路稳重,抬脚轻稳。安心,喜欢帮助人,不喜欢权势,善于附和人。能适应秋冬,不能适应春夏,春夏感受外邪就会生病。足太阴经气敦厚。太宫类型的人,比类于左足阳明经,阳明经上部温和;加宫类型的人,比类于左足阳明经,阳明经下部持重;少宫类型的人,比类于右足阳明经,阳明经上部圆润;左宫类型的人,比类于右足阳明经,阳明经下部高亢。

金形的人,比类于上商,像白帝。这种人方脸,白色,小头,小肩背,小腹,小手小脚,如骨生在足跟外,骨骼轻。身体清正廉洁,心性急,沉静而勇悍,善于做官吏。能适应秋冬,不能适应春夏,春夏感受外邪就会生病。手太阴经气敦厚。釱商类型的人,比类于左手阳明经,阳明经上部方正;右商类型的人,比类于左手阳明经,阳明经下部疏脱;左商类型的人,比类于右手阳明经,阳明经上部明察;少商类型的人,比类于右手阳明经,阳明经下部严肃。

水形的人,比类于上羽,像黑帝。这种人皮肤黑色,面部不平,大头,下巴尖,小肩,大腹,手足好动,行走时摇摆身体,尾骶部长,背部修长。不敬畏人,善于欺骗人,常被戮死。能适应秋冬,不能适应春夏,春夏感受外邪就会生病。足少阴经气污浊。太羽类型的人,比类于右足太阳经,太阳经上部喜悦;少羽类型的人,比类于左足太阳经,太阳经下部迂回;众类的人,比类于右足太阳经,太阳经下部清正;桎类的人,比类于左足太阳经,太阳经上部安然。

因此五行之人的二十五种变化,是人们相互欺伪的原因。

黄帝说:得到形态但颜色不相应怎么办?岐伯说:形态胜过颜色、颜色胜过形态的,到了相胜的时候,加上年龄增长感受外邪就会发病,失调就有忧患。形态颜色相协调的,富贵而快乐。

黄帝说:形态颜色相当或相胜的时候,年龄增长可以知道吗?岐伯说:大凡年忌,从上到下的人,大忌常加七岁,十六岁、二十五岁、三十四岁、四十三岁、五十二岁、六十一岁都是人的大忌,不可不安身调养。感受外邪就会发病,失调就有忧患。在这个时候,不要做奸邪之事,这就是年忌。

黄帝说:您所说的,经脉的上下,血气的征候,似乎可以知道形态气质,怎么样?岐伯说:足阳明经上部,血气旺盛则胡须美好而长;血少气多则胡须短;气少血多则胡须少;血气都少则没有胡须,两颊多皱纹。足阳明经下部,血气旺盛则阴毛美好,长到胸部;血多气少则阴毛美好而短,长到肚脐,走路时喜欢高抬脚,足趾肉少,足常寒;血少气多则肌肉易生冻疮;血气都少则无毛,有毛也稀少、枯悴,易患痿厥、足痹。

足少阳经上部,气血旺盛则连鬓胡须美好而长,血多气少则连鬓胡须美好而短;血少气多则胡须少;血气都少则无须,感受寒湿则易患痹证,骨痛爪枯。足少阳经下部,血气旺盛则小腿毛美好而长,外踝丰满;血多气少则小腿毛美好而短,外踝皮坚厚;血少气多则小腿毛少,外踝皮薄而软;血气都少则无毛,外踝瘦无肉。

足太阳经上部,血气旺盛则眉毛美好,眉有毫毛;血多气少则眉毛粗恶,面部多细纹;血少气多则面部多肉;血气调和则面色美好。足太阳经下部,血气旺盛则足跟肉满,脚跟坚实;气少血多则瘦削,足跟空软;血气都少则易转筋,足跟痛。

手阳明经上部,血气旺盛则口上胡须美好;血少气多则口上胡须粗恶;血气都少则无口上胡须。手阳明经下部,血气旺盛则腋毛美好,手鱼际肉温暖;气血都少则手瘦而寒。

手少阳经上部,血气旺盛则眉毛美好而长,耳色美好;血气都少则耳焦色恶。手少阳经下部,血气旺盛则手卷曲多肉而温暖;血气都少则手寒而瘦;气少血多则瘦而多脉纹。

手太阳经上部,血气旺盛则多须,面部多肉而平;血气都少则面部瘦削色恶。手太阳经下部,血气旺盛则掌肉充满;血气都少则掌瘦而寒。

黄帝说:二十五种人,针刺有法则吗?岐伯说:眉毛美好的,是足太阳经脉气血多;眉毛粗恶的,是血气少;肌肉肥胖而有光泽的,是血气有余;肥胖而无光泽的,是气有余、血不足;瘦削而无光泽的,是气血都不足。仔细审察其形气有余不足而加以调治,就可以知道逆顺了。

黄帝说:针刺各条阴阳经脉怎么进行?岐伯说:按寸口和人迎脉,以调阴阳。切按经络的凝涩之处,结聚不通的,这在身体都会导致痛痹,严重则不能运行,所以凝涩。凝涩的,用针引气来温通,血和调后停止。其结络的,脉结血不行,用针决开才能运行。所以说:“气有余于上的,引导向下;气不足于上的,推而补之;其气血稽留不来的,因而迎之。必须明晓经络隧道,才能掌握。寒与热相争的,疏导而行;其郁积瘀血不结聚的,就给予相应的治疗。”必须先明确知道二十五种人,那么血气所在,左右上下,针刺法则就完备了。