上隔第一百四十九

黄帝说：气滞造成的上膈病，饮食入口后又吐出来，我已经知道了。虫积造成的下膈病，吃了东西过一昼夜才吐出来，我还不明白其中的道理，希望听你详细讲解。

岐伯说：喜怒不调，饮食不节，寒温不适，就会导致寒汁流入肠中。寒汁流入肠中，寄生虫就会受寒。寄生虫受寒就会积聚不动，停留于下脘，于是肠胃充塞胀满，卫气不能营运，邪气滞留其中。人进食时，寄生虫就上行求食，寄生虫上行求食，下脘就会空虚，下脘空虚则邪气占优势，积聚停留，停留久了就会形成痈肿，痈肿形成则下脘收缩。痈肿生在脘内的，疼痛部位深；痈肿生在脘外的，则痈肿在外面而疼痛部位浅，痈肿表面的皮肤发热。

黄帝问：怎样针刺治疗？

岐伯说：轻轻地按痈肿，观察气行的部位，先在痈肿旁边浅刺，逐渐刺入加深，随着气行而刺，不要超过三次。观察痈的深浅，来决定针刺的深度。针刺后必须用热熨，使热进入体内，每天使热进入，邪气日渐衰退，大的痈肿就会溃破。配合多种禁忌，以清除内邪；保持恬淡无为，才能运行正气。之后用咸苦的药物化食，就能通下了。