官能第一百五十四

黄帝问岐伯说：我从您这里听到关于九针的论述很多，数也数不清。我推敲总结，认为可以编成一卷。我主管诵读，您听其中的道理，不对的就告诉我，请纠正其中的原则，使它能够长久流传，后世没有祸患。遇到合适的人才传授，不合适的人不要对他讲。

岐伯叩头拜了两次说：请听圣王之道。

黄帝说：用针的道理，必须知道形气所在的地方，左右上下，阴阳表里，血气的多少，运行的逆顺，出入的会合，谋划治疗有过错的地方。知道如何解开结滞，知道如何补虚泻实，上下气穴，明确通于四海，审察其所在。寒热淋露，用不同的腧穴处理，审慎调气，明确经隧，左右肢络，全部知道它们的会合。寒与热相争，能合而调节；虚与实相邻，知道决断而疏通；左右不调和，把握而行之。明确逆顺，才能知道是否可治。阴阳不偏，所以知道发病的时机。审察病情的本末，观察寒热，得到邪气所在，万次针刺也不会危险。知道官九针，针刺的道理就完备了。

明确五输穴，徐疾所在，屈伸出入，都有条理。谈阴与阳，合于五行。五脏六腑，也各有所藏。四时八风，都有阴阳。各自得其位置，合于明堂，各处色部，五脏六腑。观察其疼痛，左右上下，知道其寒温，是哪条经所在。审察皮肤的寒温滑涩，知道其痛苦。膈有上下，知道其气所在。先得其道，稀疏地刺入，稍深以留针，所以能慢慢进入。大热在上，推而下之；从上下者的，引而去之。看之前的疼痛，常常先取。大寒在外，留针而补之；进入于中的，从合穴泻之；针所不能治的，用灸法适宜。上气不足，推而扬之；下气不足，积而从之；阴阳都虚，火自当之。厥而寒甚，骨廉陷下，寒过于膝，下陵三里。阴络所过，得之留止，寒入于中，推而行之；经陷下的，火则当之；结络坚紧，用火治疗。不知道疼痛所在，在两蹻之下，男取阴蹻女取阳蹻，良工所禁。针论就完毕了。

用针的实践，必须有法则，上观天光，下司八正，以避除奇邪，而观察百姓，审察虚实，不要触犯邪气。这样得到天的灵气，遇到年岁的虚衰，救治而不能胜，反而受其祸殃，所以说：必须知道天忌，才能谈论针意。效法往古，验证来今，观察于深奥，通晓于无穷。粗工看不见，良工所重视。不知其形状，好像神气仿佛。邪气侵入人体时，洒淅震动身形；正邪侵入人体时，微微先见于气色，身体上不自知，若有若无，若亡若存，有形无形，不知其情状。所以上工对气的把握，是救治其萌芽；下工守着已成之病，因而败坏其身形。

所以医生用针，知道气所在，而守住其门户，明确调气，补泻所在，徐疾的意义，所取之处。泻法必须用圆，切而转之，其气乃行，疾而徐出，邪气乃出，伸而迎之，遥大其穴，气出乃疾。补法必须用方，外引其皮，令当其门，左引其枢，右推其肤，微旋而徐推之，必须端正，安以静，坚心无懈，欲微以留，气下而疾出之，推其皮，盖其外门，真气乃存。用针的关键，不要忘记其神。

雷公问黄帝说：《针论》上说：得到合适的人才传授，不是合适的人不要对他讲。怎么知道可以传授呢？

黄帝说：各自得到合适的人，根据他们的才能任用，所以能明白其事。

雷公说：希望听官职功能如何？

黄帝说：眼睛明亮的人，可以让他观察颜色；耳朵灵敏的人，可以让他听声音；言语快捷敏捷的人，可以让他传达论述；言语缓慢而安静，手巧而心思审慎的人，可以让他施行针艾，调理血气而调和各种逆顺，观察阴阳而兼通各方。关节舒缓、筋脉柔和而心气和调的人，可以让他导引行气；言语毒辣、轻视他人的人，可以让他唾痈咒病；指甲苦、手毒，做事容易伤人的人，可以让他按积抑痹。各自得到他们的才能，方法才能施行，其名声才会彰显。没有得到合适的人，其功不成，其师无名。所以说：得到合适的人才传授，不是合适的人不要传。就是这个意思。手毒的人，可以让他试着按龟，把龟放在器皿下面，然后按在上面，五十天就会死；手甘的人，龟会复活如初。