论疾诊尺第一百五十五

黄帝问岐伯说：我想不通过望色和切脉，只单独诊察尺肤，就能说出病情，从外知内，该怎样做呢？

岐伯说：审察尺肤的缓急、大小、滑涩，以及肌肉的坚脆，病形就确定了。

看到人的眼胞上微微浮肿，像刚睡起来的样子，颈部脉搏动，时常咳嗽，按压手足上，凹陷下去不能立即起来的，是风水肤胀病。

尺肤滑润而光泽的，是风病。尺肉瘦弱的，是懈惰无力，喜欢卧床，肌肉消瘦的，是寒热病难以治愈。尺肤滑润而像涂了油脂的，是风病。尺肤涩滞的，是风痹病。尺肤粗糙像干枯鱼鳞的，是水饮病。尺肤非常热，脉盛大而躁动的，是温病；脉盛大而滑利的，病邪将要外出。尺肤寒冷，脉细小的，是泄泻、气虚病。尺肤灼热，先热后寒的，是寒热病。尺肤先寒冷，时间长了再用手按大而热的，也是寒热病。

肘部单独发热的，是腰以上发热；手部单独发热的，是腰以下发热。肘前单独发热的，是胸前发热；肘后单独发热的，是肩背发热。臂中单独发热的，是腰腹发热；肘后粗大，以下三四寸处发热的，是肠中有虫。手掌中发热的，是腹中发热；手掌中寒冷的，是腹中寒冷。鱼际上白肉有青色血脉的，是胃中有寒。

尺肤灼热，人迎脉大的，应当失血。尺肤坚实而大，人迎脉非常小的，是气虚；如果闷乱加重，就会立刻死亡。

眼睛发红的病在心，发白的在肺，发青的在肝，发黄的在脾，发黑的在肾。黄色无法辨别的，病在胸中。诊察目痛，红色血脉从上往下的，是太阳病；从下往上的，是阳明病；从外走向内的，是少阳病。诊察寒热病，红色血脉上下到达瞳孔，见到一条血脉，一年死；见到一条半，一年半死；见到两条，两年死；见到两条半，两年半死；见到三条，三年死。

诊察龋齿痛，按压手阳明经的穴位，有异常的就单独发热，在左侧左侧热，在右侧右侧热，在上部上部热，在下部下部热。

诊察血脉，红色多的多热，青色多的多痛，黑色多的为久痹，红色、黑色、青色都出现的，是寒热病。

身体疼痛而面色微黄，牙齿垢黄，指甲上黄，是黄疸病。喜欢卧床，小便黄赤，脉细小而涩的，不想吃东西。

人患病，寸口脉与人迎脉大小相等，以及浮沉相等的，病难痊愈。

女子手少阴脉搏动明显的，是怀孕。

婴儿有病，头发都向上竖起的必定死亡。耳间青色脉络隆起的，是抽掣疼痛。大便有红色瓣状物，完谷不化，脉细小，手足寒冷的，难以治愈；完谷不化，脉细小，手足温暖的，泄泻容易痊愈。

四季的变化，寒暑的交替，阴气极盛必然转为阳，阳气极盛必然转为阴。所以阴主寒，阳主热，因此寒到极点就生热，热到极点就生寒，所以说：“寒生热，热生寒”，这是阴阳的变化。所以说：“冬天被寒邪所伤，春天发生温病；春天被风邪所伤，夏天发生完谷不化的泄泻和痢疾；夏天被暑邪所伤，秋天发生疟疾；秋天被湿邪所伤，冬天发生咳嗽。”这就是四季的规律。