灵枢

卫气行第一百五十七

作者:佚名朝代:战国至西汉类别:医学典籍 · 白话译文

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黄帝向岐伯问道:我想了解卫气的运行路径以及它出入会合的情况是怎样的?

岐伯回答:一年有十二个月,一天有十二个时辰,子时和午时是纵向的经线,卯时和酉时是横向的纬线。天体环绕一周有二十八宿,每一方有七宿,四方共二十八宿。房宿和昴宿是横向的纬线,虚宿和张宿是纵向的经线。因此从房宿到毕宿属于阳,从昴宿到心宿属于阴。阳主管白天,阴主管黑夜。所以卫气的运行,一天一夜在身体中循环五十周,白天在体表阳分运行二十五周,夜间在体内阴分运行二十五周,循环于五脏。

因此,在清晨阴气散尽时,阳气从眼睛开始生发,睁开眼睛后气就上行到头部,顺着颈部下行到足太阳膀胱经,沿着背部下行到小趾的尖端;它散行的支脉,从眼外角分出,向下走手太阳小肠经,下行到手小指外侧;另一条散行的支脉,也从眼外角分出,向下走足少阳胆经,注入足小趾和第四趾之间。再向上循着手少阳三焦经的分布区域,下行到小指之间;另外一条支脉向上到达耳前,与颧部的经脉会合,注入足阳明胃经,向下行到足背,进入足五趾之间;它的散行支脉,从耳下向下走手阳明大肠经,进入大指之间,进入手掌中。它到达足部时,进入足心,从内踝出来,向下行于阴分,再会合到眼睛。这样就完成了一周的循环。

因此,太阳运行一宿的时间,人体卫气在身体中运行一周加十分之八周;太阳运行两宿,卫气在身体中运行三周加十分之六周;太阳运行三宿,卫气在身体中运行五周加十分之四周;太阳运行四宿,卫气在身体中运行七周加十分之二周;太阳运行五宿,卫气在身体中运行九周;太阳运行六宿,卫气在身体中运行十周加十分之八周;太阳运行七宿,卫气在身体中运行十二周加十分之六周;太阳运行十四宿,卫气在身体中运行二十五周还有余数十分之二周,这时阳气在阴分结束,阴气开始接收。它刚进入阴分时,常常从足少阴肾经注入肾脏,肾脏注入心脏,心脏注入肺脏,肺脏注入肝脏,肝脏注入脾脏,脾脏再注入肾脏,完成一次循环。因此,夜间太阳运行一宿,卫气在阴分五脏中运行一周加十分之八周,也像白天运行二十五周一样,然后再会合到眼睛。阴阳一天一夜,总共有多出的十分之二周和十分之二脏的余数,所以人躺下和起床的时间有早有晚,是因为余数没有完全走完的缘故。

黄帝问:卫气在身体中,上下往来没有固定的时间,如何等候它的时机来进行针刺呢?

伯高回答:昼夜长短有不同划分,白昼和夜晚时间有长短,春夏秋冬各有其规律,然后通常以清晨为基准,以夜尽天明为起点。因此一天一夜,漏壶水下百刻,二十五刻是半天的刻度,总是这样循环不停,到日落时停止,随着白天长短的不同,各自以一定的基准来针刺。谨慎地等候时机,疾病就可以预期治愈;错过时机违反规律,各种疾病都无法治疗。所以说:“针刺实证,要在邪气到来时刺;针刺虚证,要在正气离去时刺。”这是说根据气的存亡时机,来候察虚实而进行针刺。因此,谨慎地等候卫气所在之处而进行针刺,这就叫逢时。病在三阳经,一定要等候卫气在阳分时刺;病在三阴经,一定要等候卫气在阴分时刺。

漏壶水下第一刻,卫气在太阳经;水下第二刻,卫气在少阳经;水下第三刻,卫气在阳明经;水下第四刻,卫气在阴分。水下第五刻,卫气在太阳经;水下第六刻,卫气在少阳经;水下第七刻,卫气在阳明经;水下第八刻,卫气在阴分。水下第九刻,卫气在太阳经;水下第十刻,卫气在少阳经;水下第十一刻,卫气在阳明经;水下第十二刻,卫气在阴分。水下第十三刻,卫气在太阳经;水下第十四刻,卫气在少阳经;水下第十五刻,卫气在阳明经;水下第十六刻,卫气在阴分。水下第十七刻,卫气在太阳经;水下第十八刻,卫气在少阳经;水下第十九刻,卫气在阳明经;水下第二十刻,卫气在阴分。水下第二十一刻,卫气在太阳经;水下第二十二刻,卫气在少阳经;水下第二十三刻,卫气在阳明经;水下第二十四刻,卫气在阴分。水下第二十五刻,卫气在太阳经,这是半天的刻度。从房宿到毕宿共十四宿,漏水下五十刻。从昴宿到心宿也是十四宿,漏水下五十刻,这是一整天的刻度。太阳运行半度的距离,转过一宿,漏水下三又七分之四刻。要旨说:“通常当太阳运行到某一宿位时,卫气就在太阳经,因此太阳运行一宿,卫气就运行于三阳经和阴分,总是这样循环不止。”天和地有相同的规律,纷繁复杂,终而复始,一天一夜漏壶水下百刻就完结了。