序
伤风根原第八十五
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伤风这种病,是内部虚弱而外部感受外邪所致。阳气衰弱,脾土湿困,中脘不能正常运化,胃气常常上逆,肺金失于肃降,胸中的宗气不能通达四肢,时常郁结在皮毛之间。遇到饮食没有消化,中气胀满,阻隔了肺金和心火的沉降道路。肺金郁结而发作,蒸腾宣泄到皮毛,宗气向外通达,所以不会生病。一旦被风寒侵袭,闭塞了皮毛,肺气壅塞阻滞,不能向外发散,所以逆向上行经过鼻窍,通过打喷嚏而出。湿气蒸腾,清稀的鼻涕流淌不止,好比水汽蒸腾,滴落成为露水。
水是由肺金所生,肺气上逆,无法化生水液,所以小便不畅。《素问·风论》说:劳风病的病位在肺下,足太阳膀胱经引导精气下行,年轻人三天,中年人五天,老年人七天,会咳出青黄色的痰涕,形状像脓,大如弹丸,从口中或鼻中出来,如果出不来就会损伤肺,肺受伤就会死亡。因为膀胱的水液,全都是肺气所化生,水液通利则膀胱的郁浊之邪向下排泄,肺部的壅塞阻滞完全消除。湿邪去除后变为干燥,所以痰涕变得胶黏,颜色变为青黄色,从口鼻排出,肺脏就不会受伤。年轻人阳气衰弱尚未到极点,肺气不会始终郁结,那么肺气下降而化生水液,所以三天就能引导精气下行。中年人需要五天。老年人阳气衰弱,不能引导精气,需要七天。如果始终不能引导,时间久了郁热蒸腾腐败,就会肺伤而死。
足太阳膀胱经引导精气下行,依赖于足阳明胃经的肃降。中气正常运转,阳明经向右下降,那么肺金就能向下通达而化生尿液,积聚的郁结才能通畅。阳明经不降,肺就没有下行的道路,太阳经就没有引导精气的职权了。治疗方法应该泻肺并宣通皮毛,调理中焦而祛除湿邪郁结。湿气消除、郁结散去,气机通畅、水液调和,就没有其他问题了。
紫苏姜苓汤。苏叶三钱,生姜三钱,甘草二钱,茯苓三钱,半夏三钱,橘皮二钱,干姜三钱,砂仁二钱。用大半杯水煎煮,趁热服用,并盖好衣被。