耳病根原第九十

耳病，是浊阴向上填塞所致。阳性虚而阴性实，浊阴下降，耳窍才能空虚，空虚则清澈透亮而灵敏通畅，因为它中空而不满。眼睛，是木火之气的终末；耳朵，是金水之气的起始。木火向外光明，所以神志清爽而善于发散；金水向内空虚，所以气息空灵而善于内收。凡是天地间的嘘气、生物的呼吸，有孔窍声音就能进入，声音进入就发出声响，与声音的大小无关。

孔窍空洞，收聚并鼓荡声音，所以声音进入而响声传达，好比空谷传声，万壑都震动。声音不在高山中传播，却独在空谷中震动，是因为它空虚。声音进入依靠空虚，而响声被听到依靠灵敏。声音进入听宫，响声达到心灵，所以没有细微的声音不被听到。

浊气一旦上升，孔窍堵塞，那么声音进入就不通了。人体衰弱的人，脾气下陷、胃气上逆，清气不升，浊气不降，虚灵的听觉被遮蔽，听力下降听不见。阴气日渐增长而阳气日渐消减，孔窍日渐闭塞而听觉日渐损伤，这是气化自然的规律。然而孔窍被天生闭塞，但听觉可以由人开启，通达的人因此有去除衰老恢复听觉的方法。

疼痛

耳病的疼痛，完全由于浊气壅塞。耳朵作为中空虚灵的器官，空灵透彻，各种声音都能收纳，有浊气就会下降，细微的阴气都不存留。如果让浊气上升填塞，结滞壅肿，就会产生疼痛。时间久了变得坚实牢固硬结，气机阻滞化为热，血液郁积化为火，肌肉腐烂溃败，就形成痈脓。

浊气上逆，源于辛金（肺金）失于收敛，甲木（胆木）不能下降。甲木上冲，听宫胀满堵塞，相火郁积阻遏，经气壅塞逼迫，所以疼痛且热肿。凡是头耳部的肿痛，都是甲木的邪气所致。

手足少阳经脉都络于耳，而少阳一旦生病，则三焦之气容易下陷，胆经之气容易上逆。耳病的痈肿，全是甲木的危害，与三焦无关。甲木上逆升发，相火郁积发作，就形成热肿。木邪冲突，就形成疼痛。木气堵塞，就形成听力下降。张仲景《伤寒论》说：少阳中风，两耳听不到声音。太阳伤寒，病人两手交叉按住心口，医生于是教他试着咳嗽，如果不咳嗽，必定是两耳听不见。因为过度发汗，虚损导致这样。

耳聋的，是手少阳（三焦）的阳气虚，而足少阳（胆）的阳气衰败。耳痈的，是手少阳的火下陷，而足少阳的火上逆。想要升提三焦，必须升提己土（脾土）；想要降下甲木，必须降下戊土（胃土）。中气不能运转，就不能使浊气下降、清气上升。

柴胡芍药茯苓汤

芍药三钱，柴胡二钱，茯苓三钱，半夏三钱，甘草二钱，桔梗三钱。

煎取半杯，热服。

治疗耳内热肿疼痛的。

热重，加黄芩。脓已成，加丹皮、桃仁。

苓泽芍药汤

茯苓三钱，泽泻三钱，半夏三钱，杏仁三钱，柴胡三钱，芍药三钱。

煎取半杯，热服。

治疗耳朵流黄水的。

参茯五味芍药汤

茯苓三钱，半夏三钱，甘草二钱，人参三钱，橘皮三钱，五味子一钱，芍药三钱。

煎取半杯，温服。

治疗耳朵逐渐听力下降的。