汗论第二十

汗，是阳气与阴精结合蒸化而出的产物。《内经》说：人体的汗，可以用天地间的雨水来比喻。这是因为汗这种物质，以阳气作为动力，以阴精作为原料。如果阴精充足但阳气不足，汗就不能自然排出，排不出汗就会死亡；如果阳气充足但阴精不足，多数情况下汗能自然排出，但若再发汗就会导致抽搐，抽搐也会死亡；或者用熏蒸灼烤的方法仍不出汗，不出汗也会死亡。至于阴精充足、阳气不足，又被寒邪肃杀之气所束缚，无法自然出汗的情况，必须用辛温味薄、药性走窜的药物来激发阳气，张仲景治疗伤寒的方法就是这样。《伤寒论》这本书，从头到尾都以救助阳气为重点。而那些阳气有余、阴精不足，又被温热升发之气消耗，导致汗自然排出或不出汗的情况，必须用辛凉药物来止住自然排出的汗，用甘凉甘润的药物来滋养阴精作为原料，为正常出汗创造条件，本书治疗温热病的方法就是这样。本书从头到尾都以救助阴精为重点。这就是伤寒病不能不发汗，而温热病绝对不能发汗的根本区别。从唐宋以来，多数人对这个道理认识不清，所以每个人都写一本伤寒书，却给患温热病的人带来了祸害。唉！这是天道呢？还是人事呢？