卷一·上焦篇

痉有寒热虚实四大纲论第六十二

痉病寒热虚实四大纲:吴鞠通辨证精要

《温病条辨》卷一·上焦篇 痉有寒热虚实四大纲论第六十二章节配图

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本章概要

吴鞠通在《温病条辨》中为痉病确立了寒热虚实四大辨证纲领:六淫邪气所致痉病属实,产妇失血、久病、误汗误下等所致属虚;风寒湿邪引发寒痉,风温风热燥火引发热痉,后者实为螈证;俗称慢脾风属虚寒痉,而本脏自病导致的痉病则属虚热痉,亦归为螈证。这一分类提纲挈领,使医者能准确抓住病机,避免误治。

痉病实证虚证寒痉热痉

六淫邪气导致的痉病,属于实证;产妇失血过多、久病引发痉病、风病患者误用攻下法、温病患者误用发汗法、疮疡患者发汗导致的痉病,属于虚痉。风寒、风湿引起的痉病,属于寒证;风温、风热、风暑、燥火引起的痉病,属于热痉(按:这些都属于螈证,属性为火,后世统称为痉病,后面另有论述)。俗称的慢脾风,属于虚寒痉;本论后面所述的本脏自病导致的痉病,属于虚热痉(也属于螈证)。