卷上·经络脏腑

中风论第十三

作者:徐大椿朝代:类别:医学论著 · 白话译文

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现在患上中风、偏瘫等病的人,一百个中没有一个是痊愈的,十个中有九个死亡。并不是这些病症都无法医治,都是医生耽误了。凡是古代圣人确定病名,必定是指明其实质。名为中风,那么这种病属于风邪就可以知道。既然是风病,那么主治的方剂,必定以治风为根本。所以张仲景的侯氏黑散、风引汤、防己地黄汤,以及唐代人的大小续命等方剂,大多使用风药,并且根据症状进行增减。因为风邪进入经络,内风与外风相互搏击,导致痰火一时壅塞,只适合先驱散风邪,接着清除痰火,然后调理气血,这样经脉就可以逐渐通畅。现在的人一看到中风等症,就用人参、熟地、附子、肉桂等纯补温热的药物,把风、火、痰、气全部补住,轻的变成重的,重的就立即死亡。有的元气未伤,感受邪气较浅的,也必定拖延时日,最终成为偏瘫终身残疾的人。这难道不是医生耽误的吗?有人说:邪气所聚集的地方,它的正气必定虚弱。所以补益正气就是用来驱除邪气,这是非常错误的。正因为正气虚弱而邪气聚集,才应当赶快驱除邪气,来保卫正气。如果反而补益了邪气,那么正气就更加支撑不住了。即使正气完全虚弱,不能把邪气托出体外,也应当在驱风药中,稍微加入扶助正气的药物,来帮助驱除邪气的力量。从来没有纯粹使用温补药物的。好比盗贼进入屋内,必定应当先驱除盗贼,然后加固墙壁;没有盗贼还没离去,就先加固墙壁的。有人说:补药可以托出邪气,好比增加家人来抵御盗贼。这更加不对。因为服用纯补的药物,绝对没有专门补正气而不补邪气的道理,不像家人是专门抵御盗贼的。这样不但不驱赶盗贼,反而帮助了盗贼。况且治病的方法,凡是久病属于虚证,突然发病属于实证。所谓的虚,是指正气虚弱;所谓的实,是指邪气充实。中风是急暴的病症,它是实邪是毫无疑问的。天下没有行动如常,忽然大虚而昏倒的,怎么能不当作实邪来治疗呢?其中或许有属于阴虚、阳虚,感受热邪、感受寒邪的区别,就在治风的方剂中,根据出现的症状进行加减。汉代唐代的各种治法都存在,可以取来参考。所以凡是中风之类的病,如果没有出现中脏的绝症,没有不可治疗的。我的朋友中患有此病的,遵循我的治法,患病一二十年至今还平安无事的很多。只有服用热补药物的,没有一个存活下来。