貌似古方欺人论第五十二

古代圣人创制方剂，不过四五味药而已。他们审察药性，极为精细恰当；诊断病情，极为真实准确。方中所用的药物，必定准确针对病症，没有一丝一毫的偏差，没有一味是泛泛使用的药，而且能够用一味药兼治几种症状，所以药味虽少，却没有症状不包括在内。后世的人，如果真能审察病人的病情，与古方所治疗的病情没有多少差异，那就完全使用古方治疗，没有不立即见效的。然而天下各地的风气各不相同，人的体质禀赋也各有差异，就不得不根据古人创制的主治病的方剂，稍微进行增减，这样药味就增多了。又或者病相同而症状很复杂，未免想要兼顾，就根据症状增加一二味药，而药味又增加了。所以后世的方剂，药味增多，并非他们喜欢杂乱，而是学问不如古人，不能用一味药概括多种症状，所以变简约为繁杂罢了。这还不失为周详的意思。况且古方的设立，本来就有加减的方法，病症复杂出现，也有多味药的方剂，药味多达十余种。自从唐代以后的方剂，用药逐渐增多，都是这个道理。然而近世的医生，动不动就说效法汉代的方剂，药用四五味，那四五味药中，有使用浮泛轻淡之品的，虽然不针对病症，还没有大的危害。至于趋附时尚的人，竟然用人参、附子、干姜、苍术、鹿茸、熟地黄等峻补辛热的药品，不论伤寒、暑湿，只有这几种轮流转换，组成一个方剂，种种与病情相反，每次试用必定害死人，却毫不自我悔改，既不辨别病情，又不审察药性，更不记诵方书，以为这就是汉代人的方法。唉！现在所学的汉代人的方剂，为什么害人如此狠毒呢？这种风气起源于近来的时医，喜欢发表高论来欺骗人；又加上人情喜好温补，而富贵人家尤其严重。不这样就行不通医道，所以人们争相效仿，以致造成祸害不止。哪里有读书考古、深思体验的君子，出来挽回这种风气，也是世道和百姓的大幸啊！

卷下·治法