卷上·经络脏腑

司天运气论第五十三

作者:徐大椿朝代:类别:医学论著 · 白话译文

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在邪说之外,还有欺人之学和耳食之学。什么是欺人之学?就是喜欢高谈阔论、发表奇谈怪论来哗众取宠,或者抄袭前人的言论来显示自己渊博。这种人自己也清楚完全不懂,只是料想别人也不会深入考究。这就是欺人之学。

什么是耳食之学?就是偷听别人的说法,或者偶然翻看古代典籍,记下几句话,就自信已经掌握了其中奥秘,大言不惭,以此吸引众人注意。这就是所谓的道听途说。比如现在人们谈论的司天运气之类就是如此。那些讲司天运气的人认为,哪一气掌管司天,这一年百姓就该得什么病。假如厥阴风木司天,风气主事,那么这一年的病就都该按风证来治。这种说法就是耳食之学。因为司天运气的理论,黄帝不过是阐述天人相应的道理,其应验首先要通过脉象来预测。凡是遇到少阴君火司天,两只手的寸脉就不应;厥阴风木司天,右手寸脉不应;太阴湿土司天,左手寸脉不应。如果是在泉,尺脉不应,也是如此。如果脉象没有出现在它应在的位置,而疾病与之相反,就会死亡。这是诊脉的一种方法。至于疾病,必须观察当年岁气的盛衰。比如厥阴风木司天,风气过盛,百姓会得心痛、胁满等症。如果当年风气虽盛,但百姓却生了其他病,就不能也指为风淫之病。如果当年风气不盛,就更不该从风来治疗了。经典又说:相火之下,水气克它;水位之下,火气克它。五气的相克都是这样。这是“亢则害,承乃制”的道理。即使某气真的过盛,也有相克之气来制约它,这又和司天之气相反了。又说:从初之气到三之气,天气主事,这是正常的胜气;从四之气到终之气,地气主事,这是正常的复气。有胜气就有复气,没有胜气就没有复气。那么上半年属于司天,下半年属于在泉,其中又有胜与不胜的区别,疾病就更没有定数了。又说:厥阴风木司天,左边是少阴君火,右边是太阳寒水,称为左间、右间。六气都有左右间,每间主管六十天,所以一年之中又有六气循环主事。此外还有南政、北政位置相反的情况,天符、岁会、三合等不齐的情况,太过、不及等异常之气。要想分辨清楚,一年到头也说不完其中的深意。当时的圣人不过是说天地之气的运行旋转如此而已。至于人生病,怎么可能一一与这些完全吻合?难道一年之中,就不许有人生别的病吗?所以《内经》治疗岁气的胜复,也不具体分析得病的原因。总之,见病治病,比如风邪在内,就用辛凉药来治,六气都有简便易行的方法。又说:治疗各种胜复之气,寒证用热药,热证用寒药,温证用清药,清证用温药,不必拘泥于数量,以平衡为度。这是多么整齐划一。凡运气之道,往深里说,圣人也有不知道的;但施行于实用,却平正通达,人人容易明白。只是不像现在的医生所说,什么气司天就生什么病,这恰恰与《内经》圆机活法的本意相违背了。