卷上·经络脏腑
医道通治道论第五十四
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治理身体如同治理天下。天下的动乱,有源自自然的,有源自人为的。源自自然的,比如夏商时期的水旱灾害;源自人为的,比如历代末期的变乱。而人的疾病,有源自先天的,有源自后天的。源自先天的,是指人出生时就身体虚弱柔脆;源自后天的,是六种外感病邪的侵害,以及七种情志的感伤。先天疾病,如果不是患者善于调养并服用大补之药,就难免早逝。这就像自然发生的动乱,除非是大圣大贤之人,否则无法平定。后天的普通疾病,是风寒暑湿火燥引发的病症,所谓外患;喜怒忧思悲惊恐造成的损害,所谓内忧。治疗外患以攻邪为主。四方边境不安宁,就选拔将领出兵,迅速驱除敌人即可;如果此时在太学里讲习礼乐,敌人就已经兵临城下了。所以邪气未除尽,就轻率地用补药,会使邪气内侵而致死。治疗内伤以调养为主。国家纲纪不正,就推崇儒学讲求道理,慢慢教化引导即可;如果滥用刑罚严厉诛杀,灾祸反而会更深。所以正气不足,而轻率地用攻伐之药,会使正气耗竭而死。然而在太平盛世,也不乏刁民,所以刑罚不能废除,这便是补法中的攻法。但若因小事就匆忙动用军队,这是在扰民。所以补法中的攻法,不能过度。在征战讨伐的年代,也要整治内政,因此教养不荒废,这便是攻法中的补法。但若对首要敌人稍存姑息,那就成了养虎为患。
所以攻法中的补法,不可有误。治理天下大事,用天下全部力量去办,事情就不会失败;处理天下小事,由一个人从容应对,事情就不会纷乱。患大病用大药去制服,病气就会消除殆尽;患小病用小方去治疗,正气就不会受伤。然而施治要讲究时机,先后有顺序,大小有方剂,轻重有尺度,疏密有定数,纯正而不混杂,整饬而不凌乱。所用的药物,各按其药性发挥作用,这就是知人善任的道理;所开的方剂,各合其治疗原理,这就是统筹调度的方法。能够从小道理悟出大道理,谁说良医的法则不能与良相相通呢?