刺水热穴论第十五

黄帝问道：“少阴经为什么主管肾脏？肾脏为什么主管水液？”

岐伯回答说：“肾脏是最阴的脏器；最阴的脏器，主盛积水液；肺脏是太阴经；少阴经是冬季的经脉。所以水液的根本在肾脏，其标末在肺脏，都是积水的地方。”

黄帝说：“肾脏为什么能积聚水液而引发疾病？”

岐伯说：“肾脏是胃腑的关口，关口不通利，所以水液积聚而随其同类泛滥。水液上下溢出于皮肤，因此形成浮肿。浮肿，就是水液积聚而引发的疾病。”

黄帝说：“所有水液病都产生于肾脏吗？”

岐伯说：“肾脏是阴脏，地气上升归属于肾脏，从而生成水液，所以称为至阴。如果人勇猛而劳累过度，则肾汗外出，肾汗外出遇到风邪，风汗向内不能进入脏腑，向外不能排出皮肤，停留在玄府，运行于皮肤之中，传变成浮肿，病根在肾脏，叫做风水。所谓玄府，就是汗孔。”

黄帝说：“治疗水病的俞穴有五十七处，它们主管什么？”

岐伯说：“肾脏的俞穴有五十七个，是阴气积聚的地方，也是水液出入的通道。尻骨以上五行每行五个穴位，这些是肾俞，所以水病在下表现为浮肿、腹部胀大，在上表现为气喘呼吸急促、不能平卧，这是标和本都病了。所以肺表现为喘呼，肾表现为水肿，肺气上逆不能平卧，两者相互影响而同时受病，都是水气停留的地方。伏兔穴以上各有两行每行五个穴位，这是肾气通行的街道，是三阴经在脚部交结之处。脚踝以上各有一行每行六个穴位，这是肾脉下行的部分，叫做太冲。总共五十七个穴位，都是五脏的阴络，是水液停留的地方。”

黄帝说：“春天针刺取络脉和分肉之间，是为什么？”

岐伯说：“春天是木气开始主令，肝气开始生发，肝气急迫，风邪迅疾，经脉位置常深，其气少，不能深入，所以取络脉和分肉之间。”

黄帝说：“夏天针刺取盛经和分腠，是为什么？”

岐伯说：“夏天是火气开始主令，心气开始生长，脉瘦气弱，阳气充溢流散，热气熏蒸分腠，向内到达经脉，所以取盛经和分腠，刺破皮肤而病邪去除，因为邪气居在浅表。所谓盛经，就是指阳脉。”

黄帝说：“秋天针刺取经穴和俞穴，是为什么？”

岐伯说：“秋天是金气开始主令，肺气将要收敛肃杀，金气将胜过火气，阳气在合穴，阴气开始占优势，湿气侵袭身体，阴气尚未充盛，不能深入，所以取俞穴来泻除阴邪，取合穴来疏散阳邪，阳气开始衰退，所以取合穴。”

黄帝说：“冬天针刺取井穴和荥穴，是为什么？”

岐伯说：“冬天是水气开始主令，肾脏正当闭藏，阳气衰少，阴气坚实充盛，太阳经潜伏沉藏，阳气已经离去，所以取井穴来抑制阴气上逆，取荥穴来充实阳气。所以说：‘冬天取井穴荥穴，春天就不会鼻塞流涕或鼻出血。’就是这个意思。”

黄帝说：“您说治疗热病有五十九个俞穴，我想知道它们的位置，并了解其用意。”

岐伯说：“头上五行每行五个穴位，用来发散各阳经上逆的热气。大杼、膺俞、缺盆、背俞，这八个穴位，用来泻除胸中的热气；气街、三里、巨虚上下廉，这八个穴位，用来泻除胃中的热气；云门、髃骨、委中、髓空，这八个穴位，用来泻除四肢的热气；五脏俞穴旁各五个，这十个穴位，用来泻除五脏的热气。总共这五十九个穴位，都是热邪所在之处。”

黄帝说：“人感受寒邪而传变发热，是什么原因？”

岐伯说：“寒邪过盛，就会产生热象。”