卷七

手厥阴心包经第一百一十六

作者:杨继洲朝代:类别:针灸医书 · 白话译文

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手厥阴经穴主治

滑氏说:“手厥阴心主,又叫心包络,这是为什么呢?”回答说:“君火在于名称,相火在于位置,手厥阴代替君火行使职责,从功能来说,所以叫手心主;从经脉来说,叫心包络,一条经脉有两个名称,实际上是相火。”

手厥阴心包络经穴歌

九个穴位属于手厥阴心包经,天池、天泉、曲泽较深,郄门、间使、内关相对,大陵、劳宫、中冲依次排列(左右共一十八个穴位)。

这一经起始于天池,终止于中冲,取中冲、劳宫、大陵、间使、曲泽,分别对应井、荥、俞、经、合穴。

经脉起于胸中,出来归属于心包络,向下穿过横膈,依次联络上、中、下三焦;它的支脉,沿着胸部从胁部出来,在腋下三寸处,向上到达腋下,向下沿着上臂内侧,行走于手太阴和手少阴经脉之间,进入肘中,向下沿着前臂,行走于两筋之间,进入手掌中,沿着中指到达指尖;另一条支脉,从手掌中沿着无名指到达指尖。本经多血少气,在戌时气血流注于此。

它接受足少阴经的交会,其脉络与三焦的脉络相互连属,所以被称为相火之脏,实际上是包裹心脏的膜,这是身体安身立命的根本之处,尤其需要详细审察,默默体会其中真谛。在调理时,不要拘泥于某个固定方剂;在针灸时,必须遵循经脉的路径。通达的人要谨慎对待,几乎可以接近神妙的境界。

手厥阴心包经考正穴法

天池(又名天会):位于腋下三寸,乳头后一寸,在侧胸胁部与腋下相接的肋骨间隙处。是手足厥阴经和少阳经的交会穴。《铜人腧穴针灸图经》记载:灸三壮,针刺三分。《针灸甲乙经》记载:针刺七分。主治胸内有声响,胸膈烦闷胀满,热病汗不出,头痛,四肢不能抬举,腋下肿痛,气逆上冲,寒热疟疾,臂痛,眼睛昏花看不清。

天泉(又名天湿):位于曲腋下二寸,举起手臂取穴。《铜人腧穴针灸图经》记载:针刺六分,灸三壮。主治眼睛昏花看不清,怕风怕冷,心脏疾病,胸胁胀满,咳嗽气逆,胸背肩胛之间以及上臂内侧疼痛。

曲泽:位于肘部内侧的凹陷中,在大筋内侧横纹的动脉搏动处。是手厥阴心包络经脉所入的合穴,属水。《铜人腧穴针灸图经》记载:灸三壮,针刺三分,留针七次呼吸的时间。主治心痛,容易受惊,身热,烦渴口干,气逆呕吐带血涎,心下悸动不安,身热,风疹,臂肘手腕不由自主地摇动,头部清冷出汗但不超过肩部,伤寒,气逆呕吐。

郄门:位于手掌后,距离手腕五寸处,是手厥阴心包络经脉的间隙穴位。《铜人腧穴针灸图经》记载:针刺三分,灸五壮。主治呕血,鼻出血,心痛,呕吐,呃逆,惊恐害怕他人,神气不足。

间使:位于手掌后三寸,两筋之间的凹陷处。是手厥阴心包络经脉所运行的经穴,属金。《素问》注:针刺六分,留针七次呼吸的时间。《铜人腧穴针灸图经》记载:针刺三分,灸五壮。《明堂》记载:灸七壮。《针灸甲乙经》记载:灸三壮。主治伤寒结胸,心中悬空感觉饥饿,突然发狂,胸中悸动不安,怕风怕冷,口吐涎沫,惊恐惧怕,中寒少气,手掌心发热,腋下肿痛,肘部痉挛,突然心痛,容易受惊,中风痰气阻塞,口涎上涌昏厥危险,声音嘶哑不能说话,咽喉中如有物梗阻,鬼邪侵袭,霍乱干呕,妇女月经不调,血结成块,小儿客忤。

内关:位于手掌后,距离手腕二寸,两筋之间,与外关相对应。是手厥阴心主经脉的络穴,别行走入手少阴经。《铜人腧穴针灸图经》记载:针刺五分,灸三壮。主治手部中风热邪,精神失常,心痛,眼睛发红,胁部胀满肘部痉挛。实证则心脏暴痛,用泻法;虚证则头部强直,用补法。

大陵:位于手掌后腕骨下方,两筋之间的凹陷处。是手厥阴心包络经脉所注的俞穴,属土。心包络实证时用泻法。《铜人腧穴针灸图经》记载:针刺五分。《素问》注:针刺六分,留针七次呼吸的时间,灸三壮。主治热病汗不出,手心热,肘臂痉挛疼痛,腋下肿痛,喜欢笑不停,心烦,心中悬空如有饥饿感,心痛手掌发热,容易悲伤哭泣惊恐,眼睛发红发黄,小便如血,呕吐呃逆不止,胡言乱语不快乐,喉痹,口干,身热头痛,气短,胸胁疼痛,疮疡疥癣。

劳宫(又名五里,又名掌中):位于手掌中央的动脉处。《铜人腧穴针灸图经》记载:屈无名指取穴。《资生经》记载:屈中指取穴。滑氏说:“从现在来看,屈中指和无名指之间取穴比较合适。”是手厥阴心包络经脉所流注的荥穴,属火。《素问》注:针刺三分,留针六次呼吸的时间。《铜人腧穴针灸图经》记载:灸三壮。《明堂》记载:针刺二分,得气后立即用泻法,只针刺一次,如果针刺两次,会使人虚弱。禁灸,如果灸治会使瘊肉日益增大。主治中风,容易发怒,悲伤或笑不停,手部麻痹,热病数天汗不出,惊恐惧怕,胁痛不能转身,大小便出血,鼻出血不止,气逆呕吐呃逆,烦渴饮食不下,成人和小儿口中腥臭,口疮,胸胁胀满,黄疸眼睛发黄,小儿牙龈溃烂。

中冲:位于手中指指尖,距离指甲角如韭菜叶宽的凹陷处。是手厥阴心包络经脉所发出的井穴,属木。心包络虚证时用补法。《铜人腧穴针灸图经》记载:针刺一分,留针三次呼吸的时间。《明堂》记载:灸一壮。主治热病烦闷,汗不出来,手掌心发热,身体像火烤一样,心痛烦闷,舌体僵硬。