阳受病发风第二（上）

黄帝问道：风邪伤人，有的表现为寒热，有的表现为热中，有的表现为寒中，有的成为厉风，有的成为偏枯。同样是风邪，造成的病症各不相同，名称也不一样，有的向内侵入五脏六腑，我不明白其中的道理，希望能听听你的解释？岐伯回答说：风邪之气藏于皮肤之间，向内不能流通，向外不能排泄。风邪善于游走且变化多端，当腠理开泄时，人会感到寒冷；腠理闭合时，就会发热而烦闷。寒冷时会使饮食减少，发热时会使肌肉消瘦，使人懈惰无力。烦闷不能进食，称为寒热。风邪与阳明经一起进入胃中，沿着经脉上行到目内眦，如果病人肥胖，风邪不能向外泄出，就形成热中而眼目发黄；如果病人瘦弱，风邪向外泄出而寒冷，就形成寒中而不停流眼泪。风邪与太阳经一起进入，流行于各经脉的俞穴，散在肌肉之间。卫气刚悍，邪气时常与卫气相侵犯，使气道不利，所以使肌肉肿胀而生疮疡；卫气凝滞不能运行，所以肌肉麻木不仁。厉风病，由于荣气热盛，其气不清，所以使鼻柱损坏而面色衰败，皮肤生疮疡溃烂。风寒之邪停留在经脉中而不去，称为厉风，也有人称为寒热。

在春季甲乙日伤于风邪的，称为肝风；在夏季丙丁日伤于风邪的，称为心风；在季夏戊己日伤于风邪的，称为脾风；在秋季庚辛日伤于风邪的，称为肺风；在冬季壬癸日伤于风邪的，称为肾风。风邪侵入五脏六腑的俞穴，也成为脏腑之风，各自侵入其门户。风邪所中之处就成为偏风。风邪沿着风府穴上行，就成为脑风。风邪侵入头部连系目系，就成为目风眼寒。饮酒后中风，称为漏风。行房汗出中风，称为内风。刚洗完头中风，称为首风。风邪日久侵入体内，就成为肠风飧泄；风邪在外停留在腠理，就成为泄风。所以风邪是百病的起始，等到它变化起来就会成为其他疾病，没有固定的方法，但原因总是有风邪之气。

肺风的症状：多汗，怕风，面色白，时常咳嗽气短，白天减轻，傍晚加重，诊断要点在眉上，颜色发白。心风的症状：多汗，怕风，唇舌焦干，容易发怒，面色红，病重时说话不利索，诊断要点在口，颜色发红。肝风的症状：多汗，怕风，容易悲伤，面色微青，咽喉干燥，容易发怒，时常厌恶女子，诊断要点在目下，颜色发青。脾风的症状：多汗，怕风，身体倦怠，四肢不想活动，面色淡微黄，不想吃东西，诊断要点在鼻上，颜色发黄。肾风的症状：多汗，怕风，面部浮肿，腰脊疼痛，不能端正站立，面色黑，小便不利，诊断要点在肌上，颜色发黑。胃风的症状：颈部多汗，怕风，饮食不下，膈部阻塞不通，腹部容易胀满，少穿衣服就腹胀，吃寒冷食物就泄泻，诊断可见形体消瘦而腹部大。首风的症状：头痛，面部多汗，怕风，在遇到风前一天，病情加重，头痛得不能出内室，到刮风那天，病情稍有好转。漏风的症状：可能多汗，常常不能只穿单衣，吃饭时就出汗，严重时全身出汗，气喘怕风，衣服经常湿透，口干容易渴，不能劳累。泄风的症状：多汗，汗出浸湿衣服，咽喉干燥，上半身像被水浸泡，不能劳累，全身疼痛则发冷。

黄帝问：邪气在经脉中，会使人生什么病？怎样针刺治疗？岐伯答：天有星宿的度数，地有十二经水，人有十二经脉。天地之气温暖时，经水就会涌起。邪气侵入血脉中，寒邪会使血液凝涩，热邪会使气机滑润，虚邪于是乘虚侵入。这就像经水遇到风一样，经脉中的动脉搏动，有时也会隆起，在脉中缓缓运行。邪气到达寸口，切脉时有时大有时小，脉大是邪气到来，脉小是邪气退去。邪气运行没有固定部位，在阴经还是阳经不可测度。需要循经仔细诊察，运用三部九候的方法。突然遇到邪气，要及早截断它的通路。吸气时进针，不要让气逆行。安静地久留针，不要让邪气扩散。吸气时捻转针，以得气为目的。等到呼气时拔出针，呼气尽时出针。大邪之气都随针排出，所以称为泻法。黄帝问：正气不足的怎样用补法？岐伯答：必须先用手抚摸按压循按，用指切按以散其气，推按揉按，用手指弹击使经脉怒张，然后用爪甲掐按穴位下针，使气血疏通，向外提拉针孔，以闭藏神气。呼气尽时进针，安静地久留针，以气至为目的。要像等待贵客一样耐心，不知天色已晚。当气已经到来，要适当守护。等到吸气时出针，使气不得外出，出针后在各处按压闭阖针孔，使真气存留。大邪之气留止，所以称为补法。黄帝问：怎样候气？岐伯答：邪气离开络脉，进入经脉，留舍于血脉之中，寒温尚未调和，就像涌起的波浪，时来时去，所以不常在。所以说正当邪气来的时候，必须按而止之，止住后再针刺，不要迎着邪气冲盛时泻之。真气就是经气，经气大虚，所以说邪气来的时候不可迎着它泻，就是这个道理。所以说候邪不仔细，大邪之气已经过去，再泻就会使真气脱失，脱失就不能恢复，邪气更加到来而疾病更加蓄积。所以说邪气已去不可追，就是这个道理。不可有毫发之差，要等待邪气到来之时立即出针泻之。如果或先或后，气血已尽，疾病不会痊愈。所以说懂得针刺的作用就像扣动弩机，不懂得针刺作用就像敲打木椎。所以说懂得机道的人不可有毫发之差，不懂得机道的人扣动弩机也发不出去，就是这个道理。黄帝问：真气与邪气已经相合，波浪不起，怎么候气？岐伯答：仔细触摸循按三部九候的盛虚而调治。不懂得三部，阴阳不别，天地不分。地部候地气，天部候天气，人部候人气，调治中府，以定三部。所以说针刺不懂得三部九候病脉所在的部位，即使有大过之病，即使良医也不能禁止。惩罚没有过错的人，叫做大惑。反而扰乱大经，真气不可恢复。把实证当作虚证，把邪气当作正气。用针没有意义，反而成为气贼，夺取人的正气，把顺当作逆，营卫散乱。真气已经丧失，邪气独留于内，断绝人的寿命，给人夭折灾祸。不懂得三部九候，所以不能久长。因为不懂得结合四时五行，因加相胜，放弃邪气而攻击正气，断绝人的寿命。邪气新来客居，没有固定部位，推它就向前，引它就向上，遇到它就泻之，其病立即痊愈。黄帝问：人容易患风病，怕风汗出，怎样诊候？岐伯答：肌肉不坚实、腠理疏松的人，容易患风病。黄帝问：怎样诊候肌肉不坚实？岐伯答：肌肉不坚实而没有分理的人，肌肉不坚实；皮肤粗糙而皮不密致的人，腠理疏松。