邪气聚于下脘发内痈第八

黄帝问道：气导致上膈病。上膈的症状，是吃进去的食物又返出来，我已经知道了。虫导致下膈病，下膈的症状，是吃下去后过一段时间才吐出，我还不理解其中的道理，希望听你详细说明。岐伯回答说：喜怒不调和，饮食不节制，寒温不按时令，那么寒凉的汁液停留在肠中，停留则使寄生虫寒冷，寄生虫寒冷就会积聚，停留在下脘，停留在下脘就会使肠胃膨胀充满，胃气不能营运，邪气停留在那里。人吃东西时，寄生虫就向上取食，寄生虫向上取食就会使下脘空虚。下脘空虚就会使邪气旺盛，邪气旺盛就会使积聚停留，停留就会形成痈，痈形成就会使下脘约束不通。

那些痈在脘内的，就位置沉而疼痛深在；痈在脘外的，就痈在外部而疼痛表浅，痈上的皮肤发热。按压痈，观察气的运行，先浅刺痈的旁边，稍微向内刺得深一些，再回过来刺，不超过三次，观察痈的浮沉，来决定针刺的浅深，针刺后必须用熨法，使热气进入体内，每天使热气进入，邪气逐渐衰退，大的痈就会溃破，同时用多种禁忌来相互配合，以消除内部的病邪，保持恬淡无为，才能运行正气，然后服用酸苦的药物，消化食物，就能使下膈通畅了。问：有患胃脘痈的，诊断应当怎样？答：诊断这种病，应当诊察胃脉，其脉应当是沉涩的。沉涩是气逆，气逆则人迎脉很旺盛，很旺盛就有热。人迎是胃脉，气逆而旺盛则热聚集在胃口而不能运行，所以胃脘形成痈。肝满、肾满、肺满都是实证，就会形成痈。肺痈，气喘而两胫胀满；肝痈，两胁下胀满，卧则惊，小便不通；肾痈，脚下至少腹胀满，小腿有大小不同，大腿小腿跛行，容易患偏枯。