卷十二

足太阳阳明手少阳脉动发目病第四

作者:皇甫谧朝代:西晋类别:针灸医书 · 白话译文

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黄帝问道:我曾经登上青霄之台,走到台阶中间时感到迷惑,独自暗暗注视,安定心气,长时间不能解除,披散头发长跪,俯身再看,久久不停,突然自行停止,是什么气导致的?岐伯回答说:五脏六腑的精气,向上灌注到眼睛而成为眼睛的精明,精气的包裹(《灵枢》中写作“窠”,下同)是眼睛,骨的精气是瞳子,筋的精气是黑眼珠(《灵枢》中写作“黑眼”),血的精气是它的络脉,气的精气是白眼珠(《灵枢》中也写作“白眼”),肌肉的精气是眼睑的约束,包裹联结筋骨血气之精而与脉络合并成为眼系,向上连属于脑,向后出于项中。所以邪气侵犯头目,遇到身体虚弱,邪气深入,就沿着眼系进入脑,入脑则脑转,脑转则牵引目系紧急,目系紧急则目眩而旋转。邪气侵犯精气,则被侵犯的精气不能相合,不能相合则精气散乱,精气散乱则视物分歧,所以看到两个物体。眼睛是五脏六腑的精气,营卫魂魄经常营运的地方,神气所产生的地方。所以神劳则魂魄散,志意乱。因此瞳子黑眼取法于阴,白睛赤脉取法于阳,所以阴阳合聚(《灵枢》中写作“传”)而精明。眼睛是心的使者,心是神所居舍的地方,所以神分精乱而不合(一说作“转”),突然见到非常之处,精气魂魄散乱不相协调,所以称为惑。黄帝问:我怀疑为什么是这样,我每次去东苑,没有不迷惑的,离开就恢复。难道只有我在东苑劳神吗?为什么这么奇怪?岐伯说:不对,心有所喜,神有所恶,突然相遇则精气乱,视觉错误所以迷惑,神转移就恢复,所以轻的是迷,重的是惑。

目外侧(一说作“次”)在面部的是锐眦;在内侧靠近鼻子的,上方是上眦,下方是下眦。目色红的是病在胸中。诊察目痛,赤脉从上向下的,是太阳病;从下向上的,是阳明病;从外走向内的,是少阳病。胆移热于脑,则出现辛酸鼻渊(一说作“洞”)。鼻渊,是浊涕流淌不止,传变成为鼽懵(《素问》中写作“衄蔑”),眼睛闭合,所以因气逆而得。

足阳明经有夹鼻进入面部的,名叫悬颅,属于口,对着口系于目本。头痛,牵引颔部可取该穴,观察有病理变化的地方取穴,损其有余,补其不足,反之则病情更重。足太阳经有通过项部进入脑的,直接连属目本,名叫眼系。头目疼痛,取穴在项中两筋之间,入脑后才分支,阴跷脉与阳跷脉阴阳相交,阳脉入阴脉出,阴阳交会在锐眦,阳气绝则眼睛闭合,阴气绝则睡眠。目中红痛,从内眦开始,取阴跷脉。

目中疼痛不能视物,上星主治,先取噫嘻,后取天牖、风池。青盲,远视不明,承光主治。目闭远视模糊,目窗主治。目模糊红痛,天柱主治。目眩无所见,偏头痛,牵引外眦而紧急,颔厌主治。目不明,怕风日,流泪怕冷,目痛目眩,内眦红痛,目模糊无所见,眦痒痛,淫肤白翳,睛明主治。青盲无所见,远视模糊,目中淫肤,白膜覆盖瞳子,目窗主治。目不明,流泪,目眩昏,瞳子痒,远视模糊,昏夜无见,目睑跳动,与项口相互牵引,口眼歪斜不能说话,刺承泣。目痛口眼歪斜(一说作“泪出”),目不明,四白主治。目赤黄,颧髎主治。目痛,水沟主治。目痛不明,龈交主治。目闭身汗出,承浆主治。青盲目昏怕风寒,上关主治。青盲,商阳主治。目昏,目模糊,偏历主治。眼痛,下廉主治。目昏,目模糊,少气,灸手五里,左病取右,右病取左。目中白翳,目痛流泪,严重者如脱出,前谷主治。白膜覆盖眼珠,瞳子无所见,解溪主治。