卷二

经筋第六

作者:皇甫谧朝代:西晋类别:针灸医书 · 白话译文

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足太阳经的筋,起始于足小趾上,在踝关节处聚合,斜向上行后在膝关节处聚合。向下分出的部分从足外侧沿足跟聚合,向上沿跟腱行走,另分出一支在舌根处聚合。直行的部分在枕骨处聚合,向上经过头顶下行到前额,在鼻部聚合。它的分支构成上眼睑的约束带(上纲),向下在鼻旁聚合。另一分支从腋窝后外侧,在肩胛处聚合。它的分支进入腋下,出于缺盆穴,向上在完骨穴聚合。另一分支出于缺盆穴,斜向上进入鼻旁。

这种筋的病症表现为足小趾牵引足跟疼痛、痉挛急缩,脊柱反张如弓,颈项筋脉拘急,肩部不能抬举,腋窝及缺盆部位如扭结般疼痛,不能向左右摇动。治疗用火针速刺法,以出现针感为度,以痛处为输穴,称为仲春痹。

足少阳经的筋,起始于足第四趾上,在外踝处聚合,向上沿胫骨外侧,在膝关节外侧聚合。它的分支从外辅骨另行起始,向上行至大腿,前面在伏兔穴聚合,后面在骶尾骨聚合。直行的部分向上经过胁肋部,走向腋窝前侧,联系胸乳部,在缺盆穴聚合。直行部分上出腋窝穿过缺盆穴,行于太阳经前方,沿耳后上行至额角,在头顶交会,向下走向下颌,向上在鼻旁聚合。它的分支在眼外角聚合,形成眼外角的维系。

这种筋的病症表现为足第四趾牵引转筋,牵引膝外侧转筋,膝关节不能屈伸,腘窝筋脉拘急,前牵引大腿,后牵引骶尾,向上牵引胁肋疼痛,向上牵引缺盆、胸乳、颈部,维系筋脉拘急。从左向右时,右眼不能睁开,向上经过右额角,与跷脉并行,左侧络于右侧,所以伤及左侧额角时,右侧足不能活动,称为维筋相交。治疗用火针速刺法,以出现针感为度,以痛处为输穴,称为孟春痹。

足阳明经的筋,起始于足中趾,在足背聚合,斜向外上方行至辅骨,向上在膝外侧聚合,直行向上在髋关节聚合,向上沿胁肋部联系脊柱。直行的部分向上沿胫骨,在膝部聚合。它的分支在外辅骨处聚合,与少阳经相合。直行的部分向上沿伏兔穴,向上在髀部聚合,在阴器处汇集,向上行于腹部散布,至缺盆穴聚合,向上经颈部、口角旁,在鼻旁聚合,向下在鼻部聚合,向上与太阳经相合。太阳经形成上眼睑约束带,阳明经形成下眼睑约束带。它的分支从颊部在耳前聚合。

这种筋的病症表现为足中趾牵引胫部转筋,足部跳跃僵硬,伏兔穴转筋,大腿前侧肿,疝气,腹部筋脉拘急,牵引缺盆和颊部,突然口角歪斜,拘急时眼睛不能闭合,热则筋弛纵松弛无力,眼睛不能睁开。颊部筋有寒则拘急牵引面颊口角移位,有热则筋弛纵不能收摄,所以出现口眼歪斜。治疗用马脂热敷,在拘急处涂敷马脂,用白酒调和肉桂涂在弛缓处,用桑枝钩牵引,将生桑木炭火置于坑中,高低与坐位相当,用油脂热敷拘急的面颊,同时饮美酒、吃烤肉,不饮酒的人也要勉强饮,用手按摩三次即可。治疗也可用火针速刺法,以出现针感为度,以痛处为输穴,称为季春痹。

足太阴经的筋,起始于足大趾内侧端,向上在内踝处聚合。直行的部分向上在膝内侧辅骨处联络。向上沿大腿内侧,在髀部聚合,在阴器处汇集,向上行于腹部在脐部聚合,沿腹内,在胁部聚合,散布于胸中。内部的筋附着于脊柱。

这种筋的病症表现为足大趾牵引内踝疼痛,转筋,内侧辅骨疼痛,大腿内侧牵引髀部疼痛,阴器扭结疼痛,向上牵引脐部和两胁疼痛,胸中及脊柱内部疼痛。治疗用火针速刺法,以出现针感为度,以痛处为输穴,称为孟秋痹。

足少阴经的筋,起始于足小趾下方,进入足心,与足太阴经并行斜向内踝下方,在踝与跟腱处聚合,与足太阳经的筋相合。这种筋的病症表现为足下转筋,以及筋所经过和聚合的部位都疼痛并转筋。病在此处的表现为癫痫、痉挛,病在外侧时不能俯身,在内侧时不能仰身。所以阳分病则腰部反折不能俯,阴分病则不能仰。治疗用火针速刺法,以出现针感为度,以痛处为输穴,内侧的病用温熨、牵引和服药。这种筋若扭结,频繁发作且严重的,属于不治之症,称为仲秋痹。

足厥阴经的筋,起始于足大趾上,在内踝前方聚合,向上沿胫骨内侧缘,在内辅骨下方聚合,向上沿大腿内侧,在阴器处聚合,联络各经络。这种筋的病症表现为足大趾牵引内踝前方疼痛,内辅骨疼痛,大腿内侧疼痛,转筋,阴器功能丧失,伤于内则阳痿,伤于寒则阴器缩入,伤于热则阴器弛纵挺出不收。治疗用利水法清利阴器。若表现为转筋的,治疗用火针速刺法,以出现针感为度,以痛处为输穴,称为季秋痹。

手太阳经的筋,起始于手小指上,在腕部聚合,向上沿前臂内侧,在肘内侧锐骨后方聚合,弹此处时感应到手小指,进入腋下聚合。它的分支从腋窝后方上行,绕行上臂外侧,向上经过肩胛,沿颈部出于足太阳经筋前方,在耳后完骨穴聚合。它的分支进入耳中。直行的部分出于耳上,向下在下颌处聚合,联系眼外角。

这种筋的病症表现为小指及肘内侧锐骨后方疼痛,沿前臂内侧,进入腋下,腋下疼痛,腋后疼痛,绕肩胛牵引颈部疼痛,感应到耳中鸣痛,牵引下颌及眼,若肿时则反复施加按压。它的分支从曲牙上行,沿耳前,联系眼外角,向上至额,在额角聚合,其病症表现为所过之处牵引转筋。治疗用火针速刺法,以出现针感为度,以痛处为输穴,称为仲夏痹。

手少阳经的筋,起始于无名指端,在腕部聚合,向上沿前臂,在肘部聚合,向上绕行上臂外侧,上肩走颈,与手太阳经相合。它的分支在上方当曲颊处进入联系舌根。另一分支向上经曲牙,沿耳前,联系眼外角,向上乘颔部,在额角聚合。其病症表现为所过之处牵引转筋,舌体卷缩。治疗用火针速刺法,以出现针感为度,以痛处为输穴,称为季夏痹。

手阳明经的筋,起始于食指端,在腕部聚合,向上沿前臂,在肘部聚合,向上绕行上臂在肩部聚合。它的分支绕肩胛,夹脊柱。直行的部分从肩髃上行至颈部。它的分支向上经颊部,在鼻旁聚合。直行的部分向上出于手太阳经前方,向上至左额角,联络头部,下行至右颔部。其病症表现为所过之处牵引转筋疼痛,肩不能抬举,颈部不能左右看。治疗用火针速刺法,以出现针感为度,以痛处为输穴,称为孟夏痹。

手太阴经的筋,起始于手大指上,沿手指上行,在鱼际后方聚合,行于寸口外侧,向上沿前臂,在肘中聚合,向上行上臂内侧,进入腋下,向上出于缺盆穴,在肩前聚合,向上在缺盆穴聚合,向下在胸中聚合,散布贯穿贲门,与胁部相合向下至季胁。其病症表现为所过之处牵引转筋疼痛,严重时形成息贲病,胁部拘急吐血。治疗用火针速刺法,以出现针感为度,以痛处为输穴,称为仲冬痹。

手厥阴经的筋,起始于中指,与手太阴经并行,在肘内侧聚合,向上行上臂内侧,在腋下聚合,向下散布前后夹胁。它的分支进入腋下散布于胸中,在臂部聚合。其病症表现为所过之处牵引转筋疼痛,以及胸痛、息贲。治疗用火针速刺法,以出现针感为度,以痛处为输穴,称为孟冬痹。

手少阴经的筋,起始于手小指内侧,在锐骨处聚合,向上在肘内侧聚合,向上进入腋下,与手太阴经相交,夹乳内侧,在胸中聚合,沿贲门向下联系于脐。其病症表现为内部拘急,心下有伏梁病时表现为肘部如牵拉。其病症表现为所过之处牵引转筋疼痛。治疗用火针速刺法,以出现针感为度,以痛处为输穴,若形成伏梁病吐脓血的,属于不治之症。凡是经筋的疾病,寒则反张筋急,热则筋松弛不收,阴痿不用,阳分急则反张,阴分急则俯不能伸。淬刺法用于刺寒性拘急,热则筋弛纵不收,不用火针速刺法。称为季冬痹。

足阳明经和手太阳经,筋脉拘急则口眼歪斜,眼外角拘急不能突然看东西,治疗这些病症都用上述方药。