骨度肠度肠胃所受第七

黄帝问道：脉度中所说的经脉长短，是根据什么确定的呢？伯高回答说：先测量骨节的大小、宽窄、长短，然后脉度就确定下来了。黄帝问：身高七尺五寸的人，其骨节的大小长短各是多少？伯高说：头的骨围是二尺六寸，胸围是四尺五寸，腰围是四尺二寸。头发覆盖的颅骨，从头顶到颈后长一尺二寸，头发以下到下巴长一尺，成年人要参差折量（按三等分折量）。结喉以下到缺盆中间长四寸，缺盆以下到胸骨上端（䩻骨）长九寸，超过九寸肺就大，不足九寸肺就小。胸骨上端以下到天枢穴长八寸，超过八寸胃就大，不足八寸胃就小。天枢穴以下到横骨长六寸半，超过六寸半回肠就宽长，不足则回肠就窄短。横骨长六寸半，横骨上缘以下到内辅骨上缘长一尺八寸，内辅骨上缘以下到内辅骨下缘长三寸半，内辅骨下缘到内踝长一尺三寸，内踝以下到地长三寸，膝部（膝腘）以下到跗属长一尺六寸，跗属以下到地长三寸。所以骨围大的就太过，小的就不及。从额角以下到柱骨长一尺，行经腋中看不见的部位长四寸，腋以下到季胁长一尺二寸，季胁以下到髀枢长六寸，髀枢以下到膝中长一尺九寸，膝以下到外踝长一尺六寸，外踝以下到京骨长三寸，京骨以下到地长一寸。耳后当完骨处宽九寸，耳前当耳门处宽一尺二寸。两颧之间宽九寸半，两乳之间宽九寸半，两髀之间宽六寸半。足长一尺二寸，宽四寸半。肩到肘长一尺七寸，肘到腕长一尺二寸半，腕到中指本节长四寸，本节到指尖长四寸半。项后发际以下到脊骨长三寸半，脊骨以下到尾骶共二十一节长三尺，上节长一寸四分分之一的七分之一，余数在下部，所以上七节以下到腰部脊骨，长九寸八分分之七。这是普通人的骨度标准，用来确立经脉的长短。因此观察人体经脉，如果出现浮而坚实，明显粗大的是多血，细而深伏的是多气，这就是经脉的长短情况。

黄帝问：希望听您说说六腑传导水谷的情况，肠胃的大小长短，以及容纳水谷的多少是怎样的？伯高说：水谷所经过的部位，其浅深、远近、长短的尺度是：嘴唇到牙齿长九分，宽二寸半。牙齿以后到会厌，深三寸半，容量为五合。舌头重十两，长七寸，宽二寸半。咽门重十两，宽二寸半，到胃长一尺六寸。胃纡曲屈伸，展开后长二尺六寸，周长一尺五寸，直径五寸，容量为三斗五升。小肠向后附着于脊柱，向左环绕回旋，层层堆叠，其水谷注入回肠的部分，向外附着于脐上，回运环转共十六个弯曲，周长二寸半，直径八分稍弱（八分少半），长三丈二尺。回肠在脐部左侧环绕回旋，层层堆叠而下，回运环转共十六个弯曲，周长四寸，直径一寸稍弱（一寸少半），长二丈一尺。广肠附着于脊柱以接受回肠，向左环绕堆叠，上下偏斜，周长八寸，直径二寸稍强（二寸大半），长二尺八寸。肠胃从入口到出口，总长六丈四寸四分，回曲环转共三十二个弯曲。

黄帝问：人不吃饭七天就会死亡，是什么原因呢？伯高说：胃大一尺五寸，直径五寸，长二尺六寸，横向屈曲能容纳水谷三斗五升。其中常留存的谷物有二斗，水一斗五升就满了。上焦输出精气，散发出精微物质，剽悍滑利。下焦向下灌溉，把水谷输送到小肠。小肠大二寸半，直径八分稍弱，长三丈二尺，能容纳谷物二斗四升，水六升三合半（六升三合大半）。回肠大四寸，直径一寸稍弱，长二丈一尺，能容纳谷物一斗，水七升半。广肠大八寸，直径二寸稍强，长二尺八寸，能容纳谷物九升三合八分分之一。肠胃的总长度共五丈八尺四寸，能容纳水谷九斗二升一合半（一合大半），这是肠胃所能容纳的水谷数量。但平常的人不是这样，胃中充满时肠中空虚，肠中充满时胃就空虚，交替充满和空虚，所以气能够上下运行，五脏安定，血脉和利，精神才能安居，因此精神是水谷精微之气所化生的。所以肠胃中经常留存谷物二斗四升，水一斗五升。因此人每天排便两次，每次排出二升半，一天共排出五升。五天（五七三十五升）加三天（三七二十一升）共五十六升，但这里原文是“五七三斗五升”，即七天共排出三斗五升，这样留存的水谷就排尽了。所以平常的人七天不饮不食就会死亡，因为水谷的精气、津液都耗尽了，所以七天就死了。