卷五
针灸禁忌第一(下)
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黄帝问道:希望听听针刺的要领。岐伯回答说:疾病有在表和在里的不同,针刺有深有浅,各自要到达相应的部位,不要超越其应有的路径。超过了就会损伤内部,不及就会在外部产生壅滞,壅滞则邪气随之而来。深浅不当,反而会造成大的伤害,内伤五脏,以后会生大病。所以说,疾病有的在毫毛腠理,有的在皮肤,有的在肌肉,有的在脉,有的在筋,有的在骨,有的在髓。因此,针刺毫毛腠理不要伤及皮肤,皮肤受伤则内部扰动肺,肺被扰动则秋天发生温疟、热厥,出现恶寒战栗。刺皮肤不要伤及肌肉,肌肉受伤则内部扰动脾,脾被扰动则在四季最后各十八天发生腹胀、烦满、不想吃东西。刺肌肉不要伤及脉,脉受伤则内部扰动心,心被扰动则夏天发生心痛。刺脉不要伤及筋,筋受伤则内部扰动肝,肝被扰动则春天发生热病而筋弛缓。刺筋不要伤及骨,骨受伤则内部扰动肾,肾被扰动则冬天发生腹胀、腰痛。刺骨不要伤及髓,髓受伤则消瘦、胫骨酸软,身体懈惰无力而不能行动。
神庭禁针不可刺。上关禁针不可深刺(深刺会使人耳朵听不见)。颅息针刺不可出血过多。左角针刺不可久留针。人迎针刺过深会致死。云门针刺不可深(深刺会使人气逆不能进食)。脐中禁针不可刺。伏兔禁针不可刺(本穴说可刺入五分)。三阳络禁针不可刺。复溜针刺不可见血太多。承筋禁针不可刺。然谷针刺不可见血太多。乳中禁针不可刺。鸠尾禁针不可刺。
以上为针刺禁忌。
头维禁灸不可灸。承光禁灸不可灸。脑户禁灸不可灸。风府禁灸不可灸。喑门禁灸不可灸(灸之会使人失声)。下关耳中有干糙,禁灸不可灸。耳门耳中有脓,禁灸不可灸。人迎禁灸不可灸。丝竹空禁灸不可灸(灸之不幸会使人眼睛变小或失明)。承泣禁灸不可灸。脊中禁灸不可灸(灸之会使人驼背)。白环俞禁灸不可灸。乳中禁灸不可灸。石门女子禁灸不可灸。气街禁灸不可灸(灸之不幸会使人呼吸困难)。渊腋禁灸不可灸(灸之不幸会生肿蚀)。经渠禁灸不可灸(会伤人的神气)。鸠尾禁灸不可灸。阴市禁灸不可灸。阳关禁灸不可灸。天府禁灸不可灸(使人气逆)。伏兔禁灸不可灸。地五会禁灸不可灸(使人消瘦)。脉穴禁灸不可灸。
以上为灸法禁忌。
大凡针刺的法则,一定要刺中气穴,不要刺中肉节。刺中气穴则针感如游于空巷,刺中肉节则皮肤疼痛。补泻反用则病情更加严重。刺中筋则筋弛缓,邪气不能出来,与正气相搏,扰乱不去,反而内陷附着。用针不审慎,就会把顺当逆。大凡针刺的道理,补泻不要超过其限度。病与脉相逆的,不要针刺。形体肌肉已经消耗殆尽,这是第一夺。大量失血之后,这是第二夺。大量出汗之后,这是第三夺。大量泄泻之后,这是第四夺。新产后及大量下血,这是第五夺。这些情况都不能用泻法。
问:针能杀死活人,不能救活死人吗?答:能杀死活人而不能救活死人。活人是依靠所接受的水谷之气,水谷所注的地方是胃。胃是水谷气血之海。海所运行云雨,遍行天下。胃所输出气血的,是经隧。经隧是五脏六腑的大络。如果逆着经气而夺取它就行了。迎刺五里穴,在中途停止,五次到达即可,五次而脏气就竭尽了。所以五五二十五次而腧穴之气就耗竭了。这就是所谓的夺去人的天气。所以说,窥探门户而针刺的,死在家里;进入门户而针刺的,死在堂上。黄帝说:请将这些传授给后世,作为针刺的禁忌。