标本病传论第六十五

黄帝问道：疾病有标病和本病之分，针刺有逆治和从治之别，这是为什么呢？

岐伯回答说：大凡针刺的法则，必须辨别阴阳，使前后相应，逆治和从治得到恰当运用，标病和本病能够相互移易。所以说："有的病在标而治标，有的病在本而治本，有的病在本而治标，有的病在标而治本。"因此治疗有取标而治愈的，有取本而治愈的，有逆治而治愈的，有从治而治愈的。所以懂得逆治与从治，就能正确施行而不必疑问；懂得标病和本病，就能万无一失；不懂得标病和本病，就是胡乱治疗。

阴阳逆从，标病本病的道理，看似小实则大，可以说一个方面就能知晓百病的危害。由少而知多，由浅而知博，可以说一个方面就能知晓百病。以浅显而知深奥，观察近处而知晓远处。谈论标病与本病，容易理解却难以做到。治疗反了就是逆治，治疗恰当就是从治。

先患病而后气血逆乱的，治其本病；先气血逆乱而后患病的，治其本病；先受寒而后生病的，治其本病；先患病而后生寒的，治其本病；先发热而后生病的，治其本病；先发热而后出现中焦胀满的，治其标病；先患病而后泄泻的，治其本病；先泄泻而后发生其他疾病的，治其本病。必须先调治本病，然后再治其他疾病。先患病而后出现中焦胀满的，治其标病；先中焦胀满而后心烦的，治其本病。人体有外来邪气，也有正气与邪气相合。大小便不利的，治其标病；大小便利的，治其本病。疾病发作而表现为有余的，以本病为本，标病为标，先治本病，后治标病；疾病发作而表现为不足的，以标病为本，本病为标，先治标病，后治本病。要仔细审察病情的轻重，根据情况调治；病情轻的可标本同治，病情重的要单独治疗。先出现大小便不利而后患病的，治其本病。

疾病的传变：心病先出现心痛，一天后咳嗽，三天后胁肋支撑疼痛，五天后闭塞不通，身体沉重疼痛，三天不愈则死，冬季在半夜，夏季在中午。

肺病喘咳，三天后胁肋支撑胀满疼痛，一天后身体沉重疼痛，五天后腹胀，十天不愈则死，冬季在日落时，夏季在日出时。

肝病头目眩晕，胁肋支撑胀满，三天后身体沉重疼痛，五天后腹胀，三天后腰脊和少腹疼痛、小腿酸软，三天不愈则死，冬季在日落时，夏季在早饭时。

脾病身体疼痛沉重，一天后腹胀，两天后少腹和腰脊疼痛、小腿酸软，三天后背部脊柱筋脉疼痛、小便不通，十天不愈则死，冬季在人们安睡时，夏季在晚饭时。

肾病少腹和腰脊疼痛、小腿酸软，三天后背部脊柱筋脉疼痛、小便不通，三天后腹胀，三天后两胁支撑疼痛，三天不愈则死，冬季在黎明时，夏季在黄昏时。

胃病胀满，五天后少腹和腰脊疼痛、小腿酸软，三天后背部脊柱筋脉疼痛、小便不通，五天后身体沉重，六天不愈则死，冬季在半夜之后，夏季在午后。

膀胱病小便不通，五天后少腹胀、腰脊疼痛、小腿酸软，一天后腹胀，一天后身体疼痛，两天不愈则死，冬季在鸡鸣时，夏季在下午。

各种疾病按这样的次序传变，都有死亡的时间，不可用针刺。如果传变间隔一脏，或者间隔到三四脏的，就可以用针刺治疗。