灵枢

五癃津液别第一百一十七

作者:佚名朝代:战国至西汉类别:医学典籍 · 白话译文

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黄帝问岐伯说:水和食物进入口中,输送到肠胃,它们的液体有五种不同的去向:天气寒冷衣服单薄时,就变成尿液和汗气;天气炎热衣服厚实时,就变成汗液;悲哀时气汇聚就变成眼泪;体内有热胃气弛缓时,就变成唾液。邪气在体内逆行,就会使气机闭塞而不通行,气不通行就会形成水胀病。我知道这些情况,但不知道它们产生的原因,希望听听其中的道理。

岐伯说:水和食物都进入口中,它们有五种不同的味道,各自注入相应的脏腑。津液各自沿着自己的通道运行,所以三焦输布气机,来温养肌肉,充实皮肤,这就是津;那些流动而不行走的液体就是液。

天气暑热衣服厚实,皮肤腠理就张开,所以出汗;寒气停留在肌肉之间,聚集的津液凝成泡沫就会产生疼痛。

天气寒冷时腠理闭塞,气机湿滞不能运行,水液向下停留在膀胱,就变成尿液和汗气。

五脏六腑中,心是主宰,耳负责听觉,眼负责观察,肺如同辅相,肝如同将军,脾如同护卫,肾主管外部的功能。所以五脏六腑的津液,都向上渗透到眼睛。心悲伤时气汇聚,就会使心系紧张,心系紧张就会使肺叶上举,肺叶上举就使津液向上溢出。心系和肺不能总是上举,时而上升时而下降,所以出现咳嗽并流出眼泪。

体内有热时,胃的功能能消化谷物,消化谷物时肠道中的寄生虫就会上下活动,肠胃充满扩张,所以胃气弛缓,胃气弛缓就使气机上逆,因此唾液流出。

五谷的津液,调和混合成膏状物,向内渗透到骨腔中,补益脑髓,并向下流到大腿内侧。阴阳不协调,就使津液外溢而向下流到阴部,髓液都减少而向下流,向下流过度就会导致虚损,虚损因此出现腰背疼痛和小腿酸软。

阴阳气道不通畅,四海阻塞,三焦不能输泻,津液不能转化,水和食物一起在肠胃中运行,在回肠中分离,留滞在下焦,不能渗透到膀胱,就使下腹胀满,水液溢出就形成水胀。这就是津液五种不同去向的逆顺情况。