卷一
阴阳二十五人形性血气不同第十六
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黄帝问道:人有阴阳之分,什么叫阴人,什么叫阳人?少师回答说:天地之间,离不开五行,人也与之相应,并非只有一阴一阳而已。有太阴之人、少阴之人、太阳之人、少阳之人、阴阳和平之人。这五种人,他们的形态不同,筋骨血气也各不相同。
太阴之人,贪婪而不仁厚,外表谦卑而内心深沉,喜欢索取而厌恶付出,心情抑郁而不外露,不顺应时势,行动常落后于人,这就是太阴之人。
少阴之人,有些贪婪而有贼心,看到别人有损失,常常好像自己有所得,喜欢伤害别人,看到别人有荣耀,反而恼怒,心中嫉妒而没有恩情,这就是少阴之人。
太阳之人,生活安逸自得,喜欢谈论大事,没有能力却空谈,志向高远,举止不顾是非,做事常常自以为是,事情即使失败也不改变,这就是太阳之人。
少阳之人,做事审慎而好自高自大,有小小的官职,就自我宣扬,喜欢外交而不愿内附,这就是少阳之人。
阴阳和平之人,生活安静,无所畏惧,无所欣喜,顺从事物,与人无争,顺应时势变化,地位尊贵而谦让,地位卑下而不谄媚,这就是最理想的境界。古代善于用针灸的人,观察人的五种形态然后进行治疗,盛者泻之,虚者补之。
太阴之人,多阴而无阳,他们的阴血混浊,卫气涩滞,阴阳不协调,筋脉弛缓而皮肤厚实,如果不迅速用泻法,就不能改变。
少阴之人,多阴而少阳,胃小而肠大,六腑不调和,他们的阳明脉小而太阳脉大,必须审慎调理,他们的血容易脱失,气容易衰败。
太阳之人,多阳而无阴,必须谨慎调理,不要脱失其阴而泻其阳,阳气严重脱失的人容易发狂,阴阳都脱失的人会暴死而失去知觉。
少阳之人,多阳而少阴,经脉小而络脉大,血在里而气在外,充实阴而虚其阳,如果只泻其络脉就会使阳气强盛,但气脱失迅速,中气严重不足,病就无法治愈了。
阴阳和平之人,他们的阴阳之气和谐,血脉调和,应该谨慎审察他们的阴阳,观察邪正,安定其容貌仪态,审察其有余,观察其不足,盛者泻之,虚者补之,不盛不虚,以经取之,这就是调和阴阳、辨别五种形态之人的方法。
太阴之人,他们的外貌颜色发黑,神情谦卑,身形高大,虽然弯腰但不像驼背。
少阴之人,他们的外貌清秀而隐晦,内心阴险狠毒,站立时躁动不安,行走时像弯腰伏地。
太阳之人,他们的外貌昂首挺胸,身躯后仰如折。
少阳之人,他们的外貌站立时喜欢仰头,行走时喜欢摇摆两臂,两臂肘部都向后突出。
阴阳和平之人,他们的外貌从容稳重,随和自然,行为端正,神情温和,仪态大方,众人都称之为君子。
黄帝问道:我从少师那里听说过阴阳之人。少师说天地之间不离五行,所以五五二十五种人的形态,血气产生区别,通过外候了解内部情况是怎样的?岐伯回答说:先确立五种形态金木水火土,区别他们的五色,分辨他们的五声,那么二十五种人就齐全了。
木形之人,与上角相对应,面色青,头小,长脸,肩背宽大,平背直身,手足小,有才智,喜欢劳心而力量小,属于左足少阳经,少阳经以上表现遗遗然。右角之人,与右足少阳经相对应,少阳经以下表现随随然。钛角之人,与右足少阳经相对应,少阳经以上表现鸠鸠然。判角之人,与左足少阳经相对应,少阳经以下表现括括然。
火形之人,与上征相对应,面色赤,肩背宽厚,脸尖头小,肩背臀腹匀称,手足小,走路稳健,心性急,行动轻快,肩背肌肉丰满,有气魄,轻财,少信用多忧虑,看事情清楚,喜欢漂亮,性情急躁,不长寿易暴死,能耐受春夏不能耐受秋冬,感受外邪而生病,属于手少阴经,表现窍窍然。太征之人,与左手太阳经相对应,太阳经以上表现肌肌然。少征之人,与右手太阳经相对应,太阳经以下表现然。右征之人,与右手太阳经相对应,太阳经以上表现鲛鲛然。判征之人,与左手太阳经相对应,太阳经以下表现支支然、熙熙然。
土形之人,与上宫相对应,面色黄,大头圆脸,肩背美好,腹部大,大腿小腿好,手足小,肌肉多,上下相称,走路稳健,举足轻浮,心情安定,喜欢帮助别人,不喜欢权势,善于依附他人,能耐受秋冬不能耐受春夏,春夏感受外邪而生病,属于足太阴经,表现敦敦然。太宫之人,与左足阳明经相对应,阳明经以上表现婉婉然。加宫之人,与左足阳明经相对应,阳明经以下表现然。少宫之人,与右足阳明经相对应,阳明经以上表现枢枢然。左宫之人,与右足阳明经相对应,阳明经以下表现兀兀然。
金形之人,与上商相对应,面色白,头小脸方,肩背小,腹部小,手足小,足跟骨外露,骨骼外显身体轻快,廉洁清高性情急躁,安静而刚毅,善于做官,能耐受秋冬不能耐受春夏,春夏感受外邪而生病,属于手太阴经,表现敦敦然。太商之人,与左手阳明经相对应,阳明经以上表现廉廉然。右商之人,与左手阳明经相对应,阳明经以下表现脱脱然。左商之人,与右手阳明经相对应,阳明经以上表现监监然。少商之人,与右手阳明经相对应,阳明经以下表现严严然。
水形之人,与上羽相对应,面色黑,头大面部不平整,下巴宽肩小,腹部大手足小,走路时身体摇摆,腰背长,对人不敬畏,善于欺诈,能耐受秋冬不能耐受春夏,春夏感受外邪而生病,属于足少阴经,表现汙汙然。属于左足太阳经,太阳经以下表现纡纡然。众之为人,属于右足太阳经,太阳经以下表现洁洁然。桎之为人,属于左足太阳经,太阳经以上表现安安然。
问:得到了其形态而没有得到其色彩怎么办?答:形态胜过色彩,或色彩胜过形态,到了相胜的时年加临,就会生病,失调就会忧虑。形态和色彩相协调,就会富贵而大快乐。问:形色相胜的时候,年加可知吗?答:凡人之大忌常加九岁。七岁、十六岁、二十五岁、三十四岁、四十三岁、五十二岁、六十一岁,都是人的禁忌,不可不自己安稳。感受邪气就会生病,失调就会忧虑。
问:脉的上下血气之候,以知形气如何?答:足阳明经在上部,血气盛则胡须美好而长,血多气少则胡须短,气多血少则胡须少,血气都少则没有胡须,两嘴角多皱纹。足阳明经在下部,血气盛则阴毛美好而长至胸;血多气少则阴毛美好而短至脐,走路时喜欢高举脚,足大趾少肉,足容易寒冷;血少气多则肌肉容易冻疮;血气都少则没有毛,有的话也稀疏而枯槁,容易患痿厥、足痹。足少阳经在上部,血气盛则连鬓胡美好而长,血多气少则连鬓胡美好而短,血少气多则连鬓胡少,血气都少则没有连鬓胡,感受寒湿则容易患痹证、骨痛、爪枯。足少阳经在下部,血气盛则小腿毛美好而长,外踝丰满;血多气少则小腿毛美好而短,外踝皮肤坚硬而厚;血少气多则小腿毛少,外踝皮肤薄而软;血气都少则没有毛,外踝瘦而无肉。足太阳经在上部,血气盛则眉毛美好,眉有毫毛;血多气少则眉毛丑陋,面上多细纹;血少气盛则面部多肉,血气和则面色好。足太阴经在下部,血气盛则脚跟肉满,足跟坚实;气少血多则瘦,足跟空虚;血气都少则容易抽筋,足跟下痛。手阳明经在上部,气血盛则上唇胡须美好,血少气多则胡须丑,血气都少则容易抽筋,没有胡须。手阳明经在下部,气血盛则腋下毛美好,手鱼际温暖;气血都少则手瘦而寒冷。手少阳经在上部,血气盛则眉毛美好而长,耳朵颜色好;血气都少则耳朵焦黑丑陋。手少阳经在下部,血气盛则手拳多肉而温暖;血气都少则手瘦而寒冷;气少血多则手瘦而多脉纹。手太阳经在上部,血气盛则多胡须,面部多肉而平坦;血气都少则面部瘦而色黑。手太阳经在下部,血气盛则手掌肉饱满;血气都少则手掌瘦而寒冷。
少阳经多血,胡须美好的人阳明经多血,这是其时的表现。人体的一般常数:太阳经常多血少气,少阳经常多气少血,阳明经常多血多气,厥阴经常多气少血,少阴经常多血少气,太阴经常多血少气,这是天然常数。
问:二十五种人,针刺有法则吗?答:眉毛美好的,足太阳经脉血气多;眉毛丑陋的,血气少。那些肥胖而润泽的,血气有余;肥胖而不润泽的,气有余,血不足。消瘦而无润泽的,血气都不足。审察其形体、气色、经络的凝滞结聚不通的,这在身体背部表现为痛痹,严重则不能运行而凝滞,凝滞者要用气来温暖它,血调和为止。其结络的,血脉结聚血不行,决通它才行。所以说:气有余在上部的,引导向下;气不足在上部的,推而补之;其稽留不行的,迎而夺之。必须明白经隧,才能掌握。寒与热争的,引导而行;其瘀积血不结的,就近取之。必须首先明确知道二十五种人,辨别血气的所在,左右上下,那么针刺的法则就完备了。
问:有的神动而气先于针行,有的气与针相逢,有的针已出而气独行,有的多次针刺才有感应,有的出针而气逆上,有的多次针刺病反而加重。这六种情况,表现不同,愿闻其方法?答:重阳的旺盛之人,其神易动,其气易行,志得意满,言语快捷,走路喜欢抬脚,心肺脏气有余,阳气滑盛而浮扬,所以神动而气先行,这种人颇有阴气。多阳的人多喜,多阴的人多怒,常常发怒的人容易化解,所以说颇有阴。其阴阳的离合困难,所以其神不能先行。阴阳和调的人,血气润泽滑利,所以针入而气出,迅速相逢。其阴多而阳少,阴气沉而阳气浮的内藏,所以针已出,气才跟随后面,所以独行。其多阴而少阳的人,其气沉而气往困难,所以多次针刺才有感应。其气逆和多次针刺病加重的人,不是阴阳之气的问题,是沉浮之势的原因,这都是粗工的失败,医生的失误,病人的形气没有过错。