针道外揣纵舍第七

黄帝问道：九针小的没有内里，大的没有外部，恍惚无穷尽，流溢没有极限，我知道它符合天道、人事和四时的变化，我希望把它们综合为一个整体，可以吗？岐伯回答说：这只有道才能如此，不是道怎么能把大小、浅深、分离与合并统一在一起呢？所以从远处看，是观察外部来揣测内部；从近处看，是观察内部来揣测外部。这就叫做阴阳的极致，天地的覆盖。黄帝问：持针纵舍是怎么回事？岐伯说：必须首先明确知道十二经脉的起始和终结，皮肤的寒热，脉象的盛衰滑涩。脉象滑而盛的，病情日益加重；脉象虚而细的，疾病持久不愈；脉象大而涩的，是痛痹；阴阳如一（难以分辨）的，病难治。观察疾病的本末上下，有热象的，病邪常存在；热象已衰退的，病邪也就离去了。然后按持病人的尺部，观察肌肉的坚实与脆弱、大小、滑涩、寒热、燥湿。再观察眼睛的五色，以了解五脏而决断死生。观察血脉，察看五色，以了解寒热痹痛。黄帝问：持针纵舍，我还没有领会它的意思。岐伯说：持针的原则，要端正而安稳、安静。先知道虚实，然后施行快慢手法。左手按住骨骼，右手循循导引，不要让肌肉裹住针。泻法要端正，补法必须闭住皮肤。转动针具导引经气，邪气不能浸淫泛滥，真气得以安居。黄帝问：怎样分开皮肤打开腠理？岐伯说：顺着分肉之间，左手分别皮肤。轻轻刺入而慢慢端正进针，使得神气不散，邪气能够除去。